Фіброміалгія

фіброміалгія

Визначення та етіопатогенез

Больовий синдром невідомої етіології, що характеризується хронічною генералізованої м`язово-суглобової болем і хворобливістю в типових точках.

Клінічна картина і типове протягом.

Розвивається в 8 разів частіше у жінок, головним чином європеоїдної раси у віці 35-55 років. Симптоми: хроніческагяенералізованнаямишечно-суглобний біль, болючість в специфічних чутливих точках (з підвищеною чутливістю, за критерій чутливості прийнято вважати чутливість &ge-11 з 18 балів), порушення сну, втому і відчуття ригідності тіла, схильність до фобій і депресії (у 75% хворих), вегетативні та функціональні порушення різного ступеня вираженості.

Хвороба, яку часто помилково вважають фибромиалгией, є синдром хронічної втоми, при якому крім багатьох симптомів, що нагадують фіброміалгию, спостерігається субфебрилітет, лімфаденопатія, біль в горлі і мігрірующаяболь в суставах- однак при пальпації відповідної кількості чутливих точок не виявленою.

Діагностика.

Нові діагностичні критерії не включають дослідження чутливих точок, також не враховують вторинних фіброміалгій розвиваються при інших ревматичних захворювань.

Для постановки діагнозу фибромиалгии необхідна наявність наступних критеріїв:

  • індекс обсягом болю (widespreadpainindex - WPI) &ge-7 і індекс симптомів (symptomseverity - SS) &ge-5 або WPI 3-6 і SS &ge-9;
  • симптоми подібної виразності зберігаються протягом &ge-3 міс .;
  • відсутнє інше захворювання, що могло б бути причиною болю;

Оцінка.

Індекс обсягом болю - слід оцінити число ділянок, на яких відчувалася біль протягом останнього тижня (результат в межах 0-19)



Індекс симптомів (SS) - оцінюють вираженість кожного з нижченаведених симптомів протягом останнього тижня: втома, сон, що не приносить відпочинку, порушення когнітивних функцій:

Відео: Фіброміалгія - хвороба, яка маскується під остеохондроз

0 - немає порушень;

1 - незначні або помірні, в основному помірні, або виникають періодично;

Відео: Про найголовніше: фибромиалгия, мітохондріальна міопатія

2 - середні, часті і / або середньої вираженості;

3 - важкі: сильно виражені, постійно зберігаються, обтяжливі;

Відео: Про найголовніше: Фіброміалгія, біль у хребті, питання лікарю

Соматичні симптоми (див. Нижче) оцінюють за шкалою 0-3 (без симптомів, кількість симптомів невелике, середнє, велике).

Індекс SS становить суму вираженості 3 симптомів: втоми, сну, який не приносить відпочинку, порушень когнітивних функцій і соматичних симптомів (результат в діапазоні 0-12).

Відео: Фіброміалгія - Лікування та відновлення - By Premilife

Соматичні симптоми / захворювання, які враховуються: міалгія, синдром подразненого кишечника, втому, порушення процесів мислення і пам`яті, слабкість м`язів, головний біль, біль живота, спазми в черевній порожнині, парестезії, оніміння, запаморочення, безсоння, депресія, запори, біль в епігастрії, нудота, підвищена збудливість, біль в грудній клітці, порушення зору, лихоманка, діарея, сухість у роті, свербіж, дихання зі свистом, синдром Рейно, кропив`янка, шум у вухах, блювота, печія, язвив порожнини рота, втрата або зміна смаку, судоми, сухість очей, відчуття нестачі повітря, втрата апетиту, еритема, фотосенсибілізація, зниження слуху, легкість утворення синців, облисіння, поллакиурия, біль під час сечовипускання , спазми сечового міхура.

Лікування.


схоже