Трихомоніаз

трихомоніаз

У наш час дуже велику частину від всіх венеричних захворювань займає трихомоніаз. Його особливість в тому, що він передається не тільки статевим шляхом, як інші інфекції цієї групи, а ще й контактно-побутовим шляхом (наприклад, через предмети особистої гігієни). Збудник патологічного стану - вагінальна трихомонада, яка своїм анатомічною будовою повністю пристосувалася до життя і розмноження в зовнішніх статевих органах жінки. Трихомонада може також поєднуватися з іншими захворюваннями сечостатевої системи, викликаючи при цьому різні симптоми і ускладнення. Трихомоніаз варте особливої уваги, оскільки збудник дуже отруйний і може призводити при неадекватному лікуванні до рецидивів.

Trichomonas vaginalis відноситься до царства Protozoa, до класу джгутикових Flagella, сімейству Trichomonadidae, до роду Trichomonas.

Існує 3 види трихомонад: ротова, кишкова і вагінальна (генітальна). Ротова і кишкова трихомонади вважаються сапрофіти тобто мікроорганізмами, які не приводять до розвитку різних захворювань, патогенної (що призводить до захворювання) є тільки вагінальна трихомонада, яка має 3 форми існування: жгутикових, амебевідная і округла (дрібні форми) - існує ще атипова (цистної) форма трихомонад, хоча багато вчених її НЕ визнають. Цистної і округла форми найбільш важко піддаються лікуванню, а амебевідная форма є найбільш агресивною.

Шляхи передачі трихомонозу

Як правило, зараження трихомонадами відбувається при статевому контакті. Однак не виключено зараження через забруднені трихомонадами предмети - рушники, мочалки, санітарне обладнання, медичний інструментарій. Також можливе інфікування при тісному тілесному контакті нестатевого характеру. Діти можуть бути інфіковані під час пологів при проходженні через родовий канал від хворої породіллі.

Патогенез (що відбувається?) Під час трихомоніазу

Трихомоноз, викликаючи хронічне запалення призводить до клопотів, вульвовагініту, цервіциту, уретриту. Захворювання істотно знижує якість життя жінок, порушує сексуальну і менструальну функції. Трихомоноз часто сприяє мікст-інфекції, особливо в поєднанні з гонококами. Продукти життєдіяльності мікроорганізмів викликають токсичний вплив на тканини організму хазяїна. Сприяють проникненню інших патогенів в підлеглі тканини.

Тісна взаємодія між бактеріями і трихомонадами, що володіють активної рухливістю, має важливе практичне значення, оскільки, поглинаючи патогенні мікроорганізми, трихомонади можуть служити провідниками інфекції в верхні відділи статевої системи і навіть в черевну порожнину.

Сучасні дослідження дають підставу припускати наявність прямої і опосередкованої зв`язку безпліддя і трихомонадною інфекції статевих шляхів.

Трихомонадний інфекція частіше і стійко призводить до чоловічого безпліддя, яка пов`язана зі зміною рухливості і життєздатності сперматозоїдів.

симптоми трихомоніазу

Зараження відбувається в 2/3 випадків при позашлюбних статевих зв`язках. У жінок першою ознакою є рясні рідкі, часто пінисті жовтуватого кольору білі, нерідко з неприємним запахом. У деяких, наприклад, в похилому віці, виділення після статевого акту з домішкою крові. Роз`їдають білі сприяють виникненню болів в області статевих органів і піхви і викликають відчуття свербіння і печіння. Можуть з`явитися болі внизу живота, в області попереку, при сечовипусканні, статевому акті, настільки сильні, що статевий контакт стає неможливим. В окремих випадках на статевих губах відзначаються хворобливі поверхневі виразки. Буває, що інфекція поширюється на шийку матки, викликаючи на ній ерозії і запалення. Жінки починають відчувати болю при сечовипусканні, печіння після нього. При подальшому прогресуванні процесу можливо гостре запалення слизової оболонки матки: з`являються болі внизу живота, посилюються білі, нерідко з домішкою крові, порушується менструальний цикл. При проникненні трихомонад в придатки матки виникає поразка труб і яєчка, що може привести до безпліддя. Часто трихомоніаз протікає безсимптомно, непомітно для хворих. При вагітності, після пологів або аборту, застуди, при надмірній сексуальній активності або прийомі алкоголю прихована форма трихомоніазу може перейти в гостру.

Трихомоноз у жінок

У дівчаток - набряк і почервоніння малих і великих статевих губ і дівочої пліви, свербіння і печіння зовнішніх статевих органів, з піхви стікають жовті гнійні виділення.

До яких ускладнень може призводити трихомоніаз?

Раніше небезпека цього захворювання недооцінювали. В даний час доведено, що трихомоніаз збільшує ризик передчасних пологів і передчасного вилиття навколоплідних вод. У чоловіків він може призводити до простатиту.

діагностика

Діагностика трихомоноза полягає в бактеріологічному виявленні піхвових трихомонад після фарбування мазків по Граму, або в нативних (свіжих) препаратах. Методика дослідження в нативних препаратах на присутність трихомонад дуже проста: на предметне скло наносять ізотонічний розчин, додають свіжу краплю вагінальних виділень, потім препарат розглядають під мікроскопом. Однак при такому методі діагностики не завжди відразу вдається виявити трихомонади, тому необхідно дослідження проводити неодноразово.

Сучасною методикою виявлення трихомонад в організмі є пошук генетичних маркерів за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР).

лікування трихомоніазу

При лікуванні трихомонозу слід дотримуватися таких принципів:

  • проводять лікування трихомонозу одночасно хворий і її чоловікові (статевого партнера);
  • статеве життя під час лікування трихомонозу забороняється;
  • усувають чинники, що знижують опірність організму (супутні захворювання), гіповітаміноз і ін .;
  • застосовують протівотріхомонадние кошти на тлі загальних і місцевих гігієнічних процедур.

Відео: Симптоми, види і форми трихомоніазу

Лікуванню підлягають хворі при всіх формах трихомоноза (включаючи тріхомонадоносітельство), а також хворі з запальними процесами, у яких трихомонади не виявлені, але ці збудники виявлені у чоловіка (партнера). З протівотріхомонадних засобів найбільш ефективні метронідазол (прапори, трихопол) і фасіжін (Тинідазол). При свіжому трихомоноз метронідазол застосовують для лікування за такою схемою: в перший день лікування по 0,5 г 2 рази на день, на другий день - по 0,25 г 3 рази на день, наступні 4 дні - по 0,25 г 2 рази в день. Фасіжін (Тинідазол) призначають всередину після їди одноразово в дозі 2000мг (4 таблетки по 500 мг). Існує й інша методика: фасіжін призначають по 150 мг 2 рази на день протягом 7 днів. Наведені методи лікування метронідазолом і фасіжіном не показані при захворюваннях нервової і кровотворної систем, під час вагітності та годування груддю (переходять через плаценту і в молоко), А також при захворюваннях печінки. У таких випадках застосовують інші антітріхомонадное кошти: Тріхомонацід і нітазол, хоча вони менш ефективні. Тріхомонацід застосовують всередину (0,3 г / сут. В 2-3 прийоми протягом 3-5 днів) і місцево (супозиторій по 0,05 г препарату протягом 10 днів) - нітазол (тріхоцід) застосовують у вигляді супозиторіїв (0, 12 г препарату), що вводяться в піхву 2 рази на день і всередину по 1 таблетці (по 0,1 г) 3 рази на день. Рекомендується також введення тампонів (після спринцювання), просочених 2,5% суспензією нитазола.

Місцево для лікування трихомонозу застосовуються також вагінальні таблетки Тержа-нан по 1 таблетці на добу протягом 10 днів або Клеон-Д по 1 таблетці в день протягом 7 днів.

Контроль лікування трихомонозу здійснюється протягом 2-3 менструальних циклів. При відсутності трихомонад в матеріалі (з різних осередків) після закінчення менструації лікування слід вважати успішним. У деяких жінок білі і інші симптоми тривають після зникнення трихомонад. У таких випадках проводять лікування, рекомендоване для терапії неспецифічного кольпіту.

Профілактика трихомоноз (трихомоніазу)

Відео: Трихомоніаз. наслідки "випадкових" зв`язків

Необхідно обстеження, а при виявленні захворювання (ознак трихомоніазу) та лікування всіх осіб, що мали статеві контакти з хворим на трихомоніаз. Також необхідно обстежити дівчаток в разі захворювання навіть одного з батьків.

Використання презерватива є найнадійнішим методом запобігання зараження як трихомоніазу, так і іншими венеричними хворобами, що передаються статевим шляхом.

Відео: Трихомоніаз лікування. Як лікувати трихомоніаз у домашніх умовах

При трихомоніазі не виникає імунітету і в разі необережності можливі повторні зараження трихомоноз.


Внимание, только СЕГОДНЯ!
схоже