опущення матки

Відео: Медицина

За останній час досить часто реєструються випадки опущення тазових органів, зокрема жіночих статевих органів. За останньою класифікацією виділяють опущення передньої або задньої стінки піхви, заднього піхвового склепіння, матки, шийки матки і склепіння піхви після видалення матки. Жінки, що народжували більше двох-трьох разів, нерідко звертаються з подібною патологією до лікаря-фахівця. Найчастіше все ж на це захворювання страждають жінки від п`ятдесяти років з менопаузальним періодом. Опущення матки являє собою зсув даного органу або його випадання назовні від виходу з малого таза. При цьому цервікс, або шийка, може залишатися на місці або йти слідом за м`язовим органом. Таким чином, виділяють чотири стадії опущення матки, крайня з яких буде називатися вже випаданням:

1 стадія - матка разом з шийкою спускаетсяк входу в піхву, але при цьому вона не виходить із статевої щілини;
2 стадія - при напруженні з статевої щілини видно невелику частину матки з шийкою (або без);
3 стадія - шийка і одна третя тіла матки випадає з статевої щілини;
4 стадія - шийка і все тіло матки випадає з статевої щілини.

Є безліч причин, етіологічних факторів і факторів ризику, які призводять до даної патології. До них відносяться:

Неспроможність м`язів тазу - найголовніша причина захворювання.
Вроджені аномалії розташування органів малого таза.
Хірургічні втручання на жіночих статевих органах.
Розриви матки, шийки і промежини під час пологів.
Травматизація м`язів тазового дна.
Травми статевих органів при непрофесійних діагностичних маніпуляціях (накладення акушерських щипців, діагностичному вискоблюванні, вакуум-аспірації або вакуум-екстракції).
Порушення іннервації м`язів тазового дна, особливо сечостатевої діафрагми.
Більше двох-трьох родів в анамнезі.
Вік жінки більше п`ятдесяти років (в період менопаузи - Гіпоестрогенемія).
Важкі фізичні навантаження.
Різні соматичні захворювання, що супроводжуються підвищенням внутрішньочеревного тиску. До них можна віднести - хронічні запори, ожиріння, пухлини органів черевної порожнини і т.д.
Диспластичні зміни сполучної тканини та ін.

Відео: Опущення матки, піхви. лікування

Механізм патогенезу опущення і випадання матки полягає в неспроможності м`язів тазового дна утримувати органи малого тазу в його фізіологічному положенні. У нормі матка розташована кпереди стосовно своєї осі і наперед щодо осі таза. Тому якщо порушується положення органу в його діафрагмах, захворювання може розвиватися досить швидко. Всі м`язи тазу поділяються на фіксуючий апарат, опорний і підвішуючий. При синхронній роботі всіх груп м`язів, особливо діафрагм таза, матка з шийкою і придатками буде перебувати на своєму місці в фізіологічному положенні.

Опущення матки - симптоми

Дана патологія носить досить підступний характер, так як на початкових стадіях жінка абсолютно може не підозрювати про наявність захворювання. Хоча одним з перших ознак буде поява дискомфорту і деякої хворобливості при статевих зносинах. І сам партнер може помічати незручності. Незабаром будуть приєднуватися нові ознаки опущення, такі як:

Дискомфорт внизу живота, відчуття «стороннього тіла» на виході з статевої щілини.
Відчуття тяжкості, додаткового повітря і обсягу в піхву. Ці симптоми можуть зникати при прийнятті жінкою горизонтального положення.
Болі у вагінальному каналі тягне характеру.
Візуалізується пухлиноподібне освіту, випинається з статевої щілини при напруженні або без нього.
Диспареуния (болючість при статевих зносинах).
Дизурические прояви - труднощі в сечовипусканні, почастішання, нетримання або імперативні позиви до нього.
Порушення дефекації. Часто хворі вибирають пози для полегшення акту.
Болі в крижах, попереку, иррадиирущие на органи малого тазу.
Виділення білястого або кров`янистого кольору, з неприємним запахом.
Порушення менструальної функції у вигляді альгоменореї, поліменореі, альгодисменореи і ін.
Часткове або повне безпліддя.
Інфікування сечостатевих органів - часті цистити, пієлонефрити, гідронефрози і т.д.
Рідко - общеінтоксікаціонного симптоми (зниження працездатності, загальна слабкість, запаморочення, підвищення температури).

Відео: Операція при опущенні матки

Опущення матки, симптоми якого вище перераховані, потребує індивідуальної корекції. При прогресуванні патології до випадання клінічні прояви будуть все яскравіше. Нерідко жінки звертаються вже в пізніх стадіях захворювання, але все ж заходи діагностики та лікування приймати слід невідкладно.