Фіброма матки - лікування

Уже багато років на першому місці серед всіх гінекологічних патологій варто фіброма матки. Лікування призначається кожній пацієнтці строго індивідуально, тому без клінічного діагнозу і проведених діагностичних заходів лікувати дане захворювання самостійно протипоказано. Найчастіше фіброміомою страждають жінки зрілого репродуктивного віку (від тридцяти п`яти до п`ятдесяти років) і рідко трансформуються в злоякісне утворення. Це захворювання носить доброякісний характер і проявляється виникненням поодиноких або множинних вузлів, які можуть досягати дуже великих розмірів.

Є кілька різновидів фибром по їх розташуванню щодо порожнини і шарів матки. Перший вид - підслизисті фіброми, які ростуть під ендометрієм. Наступні - подсерозной (утворюються на зовнішній оболонці м`язового органу), межсвязочно (розміщуються в товщині підтримують матку зв`язок), інтерстиціальні (росте з стінки органу) і стеблові фіброми, або «фіброми на ніжці». Останні вважаються найнебезпечнішими, оскільки можуть перекривати порожнину органу або випадати в інші порожнини (наприклад, в шийку матки, піхву і т.д.). Також досить рідко зустрічаються паразитні форми фіброміоми, які втягують в процес сусідні органи малого тазу, що відносяться до сечостатевої тракту.

Які передбачають причин виникнення даної патології багато, але немає єдиної теорії етіологічного походження фіброми. До основних з них відносять:

Підвищена гормональна чутливість до жіночих статевих органів - естогенам і гестагенам.
Генетичні дефекти і спадкова схильність до патологічного стану.
Оперативні втручання і діагностичні вискоблювання в анамнезі.
Важкі пологи, аборти, раннє менархе (перші менструації), викидні і ін.
Прийом гормональних препаратів без показань, тривале носіння внутрішньоматкової спіралі.
Запальні захворювання специфічного і неспецифічного генезу (особливо ендометрити).
Ендометріоз (аденоміоз).
Ендокринологічні патології - цукровий діабет, ожиріння, гіпотиреоз та інші.
Безладне статеве життя.
Часті стресові ситуації, важкі фізичні навантаження і т.д.

також фіброма матки, лікування якої буде описано нижче, має три стадії свого розвитку. Перша характеризується утворенням зони росту в м`язовому шарі матки, друга - інтенсивний ріст вузла, а третя - експансивним. Тому при кожній стадії фіброміома буде лікуватися своїм способом.

Відео: Як лікувати фіброміому матки

Ще при призначенні терапії слід звертати увагу на клінічні прояви захворювання. Виділяють наступні симптоми:

Маткові кровотечі поза менструальним циклом.
Дискомфорт і болі внизу живота, в крижах, попереку і сідницях.
Постгеморагічна анемія, яка розвивається наслідок кровотеч.
Порушення менструального циклу - від рясних менструацій до мізерних виділень, аж до аменореї.
Первинне або вторинне безпліддя.
Дизурические ознаки - помилкові позиви до сечовипускання, прискорене і утруднене сечовипускання.
Порушення акту дефекації.
Общеінтоксікаціонного симптоми.

Відео: Міома Матки. Як лікувати? Чи обов`язкова Операція? каже ЕКСПЕРТ

Після постановки клінічного діагнозу і проведення всіх діагностичні заходів, призначається курс лікування. Терапія буває консервативної і оперативної. До консервативного лікування є кілька свідчень:

Молодий вік жінки і бажання в майбутньому виносити і народити дитину.
Повільний, або експансивний зростання фіброми.
Невеликий розмір новоутворення.
Міжм`язові фіброміоми.
Відсутність порушення форми м`язового органу внаслідок доброякісної пухлини.

Завдання медикаментозного лікування включають не тільки прийом деяких лікарських засобів, таких як антігонадотропіни, антіестрогени, агоністи гонадотропін-рилізинг гормону, вітамінні комплекси і ін., А й кілька нормалізується загальний стан жінки моментів. До них відноситься дотримання особистої гігієни, здоровий спосіб життя, нормалізація статевого життя, лікування анемії, дієта з низькокалорійним харчуванням.

Якщо ж немає чітких протипоказань до оперативного лікування фіброми матки, використовують хірургічне втручання. За допомогою лапаротомії проводять міомектомію (резекцію вузла в межах здорових тканин) або екстирпацію матки без придатків, але при цьому жінка не може більше завагітніти. Більш сучасним мініінвазивним методом вважається лапароскопічна міомектомія з подальшою гормонотерапією (наприклад, після такого оперативного втручання ставлять внутрішньоматкову спіраль «Мірена» на півроку). Одним з нових методів лікування фіброміом є емболізація маткових артерій. Суть методу в перериванні кровотоку по артеріях до пухлини, що в кінцевому підсумку викликає відмирання тканин вузла. Однак даний спосіб не досить безпечний, тому його використовують за суворими показаннями. Також ефективним є ультразвукове лікування, але воно ще не набуло практичного застосування.