Фурункул: причини появи, чим небезпечний і як лікувати
Фурункул - запальне захворювання волосяної цибулини (фолікула), що супроводжується утворенням великої кількості гною і некрозом (відмиранням) тканин самої цибулини, прилеглої сальної залози і навколишньої-тканинної основи шкіри. Народна назва цієї хвороби - чиряк або нарив. Викликається воно гнійними мікроорганізмами, найчастіше бактеріями виду St. aureus (золотистий стафілокок).
Захворювання можуть викликати і інші поширені мікроорганізми, наприклад, епідермальний і сапрофітні стафілококи, а також бета-гемолітичний стрептокок групи А.
Причини виникнення
Золотистий стафілокок входить до складу нормальної мікрофлори у багатьох людей, не викликаючи захворювання. Однак при деяких умовах він проникає в шкіру і починає в ній розмножуватися, викликаючи запалення.
Причини виникнення фурункула:
- забруднення шкіри, особливо нафтопродуктами, машинним маслом;
- розчухи, садна, подряпини, інші ушкодження, в тому числі мікроскопічні (наприклад, від металевої стружки або при голінні);
- підвищена пітливість, пов`язана із захворюваннями або викликана перебуванням в теплому вологому середовищі;
- наявність в повітрі суспензії цементу, вугілля, мінеральної пилу;
- надлишкова секреція шкірного сала, яка спостерігається в тому числі у підлітків в період статевого дозрівання;
- цукровий діабет, гнітючий активність імунних клітин шкіри;
- недолік в харчуванні вітамінів або білка;
- імунодефіцит різного походження - як вроджений, так і набутий під впливом ліків (імунодепресантів, цитостатиків) або вірусної інфекції (вірус імунодефіциту людини).
Відео: Лікування фурункула
Сприяє виникненню фурункула переохолодження, стрес, недосипання і інші неспецифічні фактори, що виснажують захисні сили організму.
Зовнішні прояви фурункула
Він може розташовуватися на будь-якій ділянці шкіри, де є волосся або волосяні цибулини. Однак найчастіша його локалізація - на обличчі, шиї, в потиличній області, на спині, попереку, сідницях і стегнах, а також на тильній стороні кисті.
Як виглядає фурункул: в своїй течії він проходить певні етапи, пов`язані з розвитком процесу гнійного запалення.
Стадії захворювання:
- інфільтрація;
- освіту гнійно-некротичного стержня;
- розтин;
- очищення, загоєння.
На самому початку в гирлі волосяної цибулини виникає пустула - невеликий пухирець. Потім з`являється нечітко обмежений набряк і ущільнення шкіри (інфільтрат), що має яскраво-червоний колір і піднятий над поверхнею шкіри у вигляді невеликого конуса. У товщі інфільтрату формується хворобливий вузлик. Протягом декількох днів ущільнення зростає, почервоніння поширюється на навколишні тканини, а в самому осередку шкіра набуває багрову забарвлення.
Відео: Причини і стадії фурункулеза
Для одиночного процесу симптоми інтоксикації характерні, самопочуття хворого не страждає, температура тіла не підвищується.
Через 3-4 дні в центрі конуса тканини його відмирають, тобто відбувається їх некроз. Загиблі тканини, імунні клітини, бактерії утворюють гній, який формує стрижень, який має зеленуватий колір. В цей же час на верхівці фурункула утворюється розм`якшення (флуктуація), а потім він розкривається. Так стає видно що сформувався некротичний стрижень.
Розкрився фурункул виділяє велику кількість гною, часто з домішкою крові. Протягом 2-3 днів такого процесу некротичний стрижень виходить з ранки (відторгається). При цьому досить швидко зменшується набряк і хворобливість навколишніх тканин. На його місці залишається глибока ранка або виразка, деякий час помірно кровоточить. Вона швидко заповнюється грануляційною тканиною і заживає з формуванням рубця протягом 2-3 днів.
Скільки дозріває фурункул?
Весь описаний цикл займає 8-10 днів, з них половину займає процес інфільтрації і освіти гнійно-некротичного стрижня, а другу половину - розтин, очищення і загоєння гнійника.
Особливі форми фурункула і його наслідки
Виділяють деякі види фурункулів, які потребують особливої уваги лікарів. До них відносяться гнійники, розташовані на носі, під очима на щоках, в області носо-губних складок і верхньої губи. Для цієї локалізації характерна сильна болючість при розмові, жуванні, мімічних рухах. Нерідко хворих турбує головний біль, відчуття розбитості, підвищення температури. Лише після розтину фурункула самопочуття пацієнта поліпшується.
Фурункул на обличчі
Небезпечний розвитком важких ускладнень. У цій анатомічної області розвинена мережа лімфатичних і венозних судин, в які потрапляють хвороботворні мікроорганізми з вогнища запалення. Там також починається запальний процес - тромбофлебіт. З потоком венозної крові інфекція потрапляє в венозні синуси (розширення) твердої мозкової оболонки. Відбувається тромбоз синусів, виникає гнійний менінгіт - запалення мозкових оболонок.
Це ускладнення супроводжується швидко наростаючим набряком обличчя, на якому промацуються ущільнені хворобливі вени, лихоманкою, погіршенням загального стану. Надалі порушується зір, свідомість, з`являється ригідність потиличних м`язів. Якщо в цей час не надати медичну допомогу, хворий може загинути.