Що таке фімоз у хлопчиків?

У хірургічній практиці нерідко зустрічаються такі патології як фімоз, тому батькам слід знати, що таке фімоз у хлопчиків. Дане захворювання є звуженням крайньої плоті статевого органу у чоловіків, яке виникає внаслідок недостатньої гігієни в дитячому віці і недотримання правил догляду за органами сечостатевої системи. Тому, що таке фімоз у хлопчиків, пояснюють і консультують лікарі-урологи всіх медичних установ. Така патологія лікуватися за допомогою оперативного втручання і рідко викликає рецидивні стану. Таким чином, своєчасна терапія призведе до повного одужання хлопчиків і збереженню їх репродуктивної функції.

прояви фімозу

Можна виділити чотири ступені фімозу:

• 1 ступінь. У спокійному стані головка статевого члена оголюється без проблем, при ерекції для цього потрібне невелике зусилля;
• 2 ступінь. При ерекції голівка статевого члена не відкривається зовсім, в спокійному стані - з працею або без зусиль;
• 3 ступінь. Головка статевого члена не відкривається ніяк або тільки в спокійному стані статевого члена і зі значними зусиллями, але проблем із сечовипусканням фімоз не викликає;
• 4 ступінь. Фімоз приводить до утруднення сечовипускання. При сечовипусканні спочатку набухає препуциальний мішок, потім сеча тонкою цівкою або по краплях виділяється назовні. Головку статевого члена неможливо відкрити навіть чуть-чуть.

причини фімозу

Причини звуження крайньої плоті толком неясні. Захворювання пов`язане з недостатністю сполучної тканини в організмі, що має генетичну схильність. При цьому одночасно можуть відзначатися пороки розвитку клапанів серця, плоскостопість, варикозне розширення вен, в тому числі варикоцеле, і цілий ряд інших захворювань або ознак.

Фімоз у дітей

Як правило, фімоз буває у більшості дітей до 2-3 років. Деякі дослідники називають цей стан фізіологічним фімозом. Але до сих пір немає єдиної думки, до якого віку вважати фімоз фізіологічним, коли планувати операцію з приводу фімозу у дітей і т.д. При цьому також слід враховувати, що фізіологічний фімоз має все ті ж ускладнення, що і фімоз звичайний.

Вирішувати питання про доцільність операції і її термінах при фімозі у дітей доводиться щоразу індивідуально. Слід зазначити, що найчастіше фімоз у дітей проходить сам, головка відкривається і ніяких проблем з крайньою плоттю не виникає. Однак до того моменту, як головка відкрилася, слід приділяти особливу увагу її гігієні, найкраще раз на день промивати головку антисептиками (мірамістин, хлоргексидин і ін.).

В цілому ж більшість фахівців вважають, що до 6-7 років голівка статевого члена повинна відкриватися вільно, і якщо цього не відбувається, то потрібна операція.

Фімоз у дорослих

У дорослих чоловіків фімоз може зберігатися з дитинства, а може розвинутися під час статевого дозрівання. У цей період відбувається бурхливий ріст і розвиток статевих органів. При цьому може з`явитися невідповідність між розвитком статевого члена і крайньої плоті. При цьому крайня плоть менше, ніж головка, її отвір вже, і відкрити голівку важко або неможливо. Найчастіше це буває фімоз 1-2 ступеня, в той час як зберігся з дитинства фімоз буває не менше 3 ступеня.

розвиток захворювання

У підлітків, юнаків та дорослих чоловіків фімоз не стоїть на місці, захворювання неухильно прогресує. Це пов`язано з появою ерекцій, мастурбацією і статевим життям.

При ерекції голівка статевого члена збільшується і крайня плоть туго розтягується. При цьому на крайньої плоті виникають тріщини і мікротріщини. Як правило, вони невеликого розміру, не кровоточать і ніякого занепокоєння не викликають. Але живцем, на їх місці утворюється рубець або мікрорубець. Рубцева тканина значно менш еластична, ніж нормальна тканина крайньої плоті. Тому з появою кожного нового рубця крайня плоть звужується все більше і більше, захворювання прогресує.

Особливо виражений цей процес при мастурбації і під час статевого акту. При цьому розриви крайньої плоті можуть бути значними і супроводжуватися рясною кровотечею.

Фімоз і коротка вуздечка статевого члена

Вуздечка статевого члена - це складка шкіри знизу голівки, яка йде від зовнішнього отвору сечовипускального каналу до вінцевої борозни. Нормальна вуздечка статевого члена розтягується не дуже сильно під час ерекції при оголенні головки. Якщо її натяг при цьому занадто велика і головка при ерекції вимушена згинатися, така вуздечка вважається короткою.

Фімоз і коротка вуздечка статевого члена не мають прямого зв`язку один з одним, але вони викликаються одними і тими ж причинами, тому практично завжди супроводжують один одного. Мені не доводилося бачити жодного випадку фімозу, при якому вуздечка статевого члена не була б короткою.

Найефективніше лікування короткої вуздечки статевого члена, також як і фімозу - це оперативне лікування. Виконується спеціальна операція - пластика вуздечки статевого члена. При поєднанні з фімозом вона проводиться одночасно з циркумцизію (обрізанням).

ускладнення фімозу

Приріст крайньої плоті до голівки.

3 і 4 ступінь фімозу, коли голівка статевого члена не відкривається зовсім, може в підсумку привести до приросту ділянок крайньої плоті до слизової головки. Спочатку приростає невелика ділянка, через деякий час він розширюється і в результаті крайня плоть приростає до голівки статевого члена по всій її довжині.

Ніякого особливого дискомфорту це стан не викликає, як тільки спроби відкрити голівку супроводжуються різким болем і кровотечею. Лікування збільшення крайньої плоті тільки хірургічне, причому при великій ділянці зрощення операція може бути дуже ускладнена.

парафимоз