паразит ентеробіоз

Паразит Ентеробіоз. У світі дуже добре поширене таке паразитарне захворювання, як Ентеробіоз і дуже часто зустрічається у дітей. Це захворювання викликає ураження кишечника і супроводжується свербінням в періанальної області. Також це захворювання викликає алергію організму.

Причини і епідеміологія ентеробіозу

Звичайна гострики (Enterobius vermicularis) - це черв`як молочно-білого кольору, овально-довгастої з загостреними кінцями тіла форми, довжиною від 3-5 мм (самці) до 9-12 мм (самки), є основною причиною захворювання ентеробіозу.

Паразитує гельмінт в нижньому відділі тонкої - верхньому відділі товстої кишки. Після копуляції (запліднення) самець гине, а самка через фізіологічних змін в її організмі, пов`язаних зі збільшенням матки, втрачає здатність прикріплюватися до стінки кишки і під дією перистальтики переміщається в пряму кишку. Коли яйця в її матці дозрівають до стадії головастікоподобной личинки, самка через анальний отвір виповзає на шкіру промежини, де і відкладає яйця, а потім гине (висихає). Виповзає гострики зазвичай у нічний час доби, під час сну инвазированного.

Через 4-6 годин яйця, які знаходяться в області промежини, дозрівають. Вони потрапляють на одяг, постільна білизна, при розчісуванні області анального отвору - під нігті хворого, звідти - на предмети побуту. Повторне зараження відбувається при ковтанні зрілих яєць, при попаданні їх з пилом в носову і ротову порожнину.

Гострики живуть в організмі людини не більше 3-4 тижнів, однак при недотриманні зараженим правил особистої гігієни настає реінвазії і цикл починається заново.

Оптимальна температура для дозрівання яєць - 35-37 C, але вони можуть розвиватися і при 23-40 C. Під впливом високих (вище 55 C) температур і сонячної радіації яйця гинуть.

Що відбувається при зараженні?

Потрапляючи в кишечник, гострики прикріплюються до його слизовій оболонці, механічно пошкоджуючи її. В результаті виникають множинні вогнища запалення з явищами набряку, почервоніння, крововиливів і ерозій. Гельмінти виділяють в порожнину кишечника продукти обміну, які, всмоктуючись у кров, сенсибилизируют організм, викликаючи симптоми алергії. Крім того, що виповзають в область промежини гострики можуть потрапити в статеві органи і занести в них кишкові мікроорганізми.

симптоми ентеробіозу

Симптоматика ентеробіозу різноманітна і залежить від частоти повторних заражень, їх інтенсивності, а також від індивідуальної реакції організму зараженого на гельмінта. Варто відзначити, що найбільш яскрава клінічна картина хвороби зазвичай спостерігається у дітей.

У клінічному перебігу даного захворювання прийнято розділяти 2 стадії - гостру і хронічну.

Ознаками гострої фази ентеробіозу є:

болю по ходу кишечника;
ранковий дискомфорт в області кишечника;
нудота;
стілець нормальної консистенції до 4-5 разів на добу.

Дана симптоматика зберігається протягом 5-7 днів.

Хронічна фаза захворювання в деяких випадках може протікати безсимптомно.

Відео: Ентеробіоз: лікування гельмінтів, профілактика паразитів у дорослих / дітей-препарати від глистів / таблетки

При зараженні невеликою кількістю гельмінтів основною скаргою хворих є свербіння в області анального отвору, що з`являється у вечірній час, а також періодичні неінтенсивні болю в животі. Подібні симптоми відзначаються протягом 2-3 днів кожні 3-4 тижні.

При інтенсивній інвазії періанальний свербіж відзначається хворими не тільки вночі, але і вдень, причому свербіж стає нестерпним, болісним. Болі в животі також посилюються, нагадують болю при апендициті. Виникають помилкові позиви до дефекації, метеоризм, частішає стілець. Через виражений свербіння у зараженої порушується сон, з`являється схильність до мастурбації. У дітей часто уражається і нервова система: знижується пам`ять, з`являються головний біль і запаморочення, розвивається швидка стомлюваність, плаксивість, примхливість, нестійкість уваги. Знижується працездатність.

Ускладненнями ентеробіозу є:

апендицит;
проктит;
парапроктит;
дерматит періанальної області.

діагностика ентеробіоз

Підставою для попереднього діагнозу є скарга пацієнта на свербіж навколо ануса. Однак оскільки подібна скарга може бути ознакою і зовсім інших хвороб (геморою, раку прямої кишки, цукрового діабету, захворювань печива та інших), з метою проведення диференціальної діагностики необхідно підтвердити діагноз лабораторно.

Відео: Ентеробіоз - Школа доктора Комаровського

Основним методом, що підтверджує діагноз, є метод зіскрібка або мазка-відбитка з періанальної області. При виявленні в досліджуваному матеріалі яєць гострики діагноз не викликає сумнівів.

Копрологическое дослідження калу зазвичай не є ефективним.

лікування ентеробіозу

Головною умовою лікування хворого, який страждає на ентеробіоз, є абсолютне дотримання правил особистої гігієни і комплексу заходів, покликаних унеможливлювати реінвазії:

мити руки перед їжею, після туалету, не брати пальці в рот;
спати в трусах, що мають щільні гумки на поясі і навколо ніг, 2 рази на день їх міняти, попередньо пропрасувати з двох сторін праскою;
мити перианальную область з милом двічі на день;
при наявності сверблячки - робити содову очисну клізму (половина чайної ложки на склянку води) перед сном;
щодня митися під душем.

Відео: Видалення Паразита з голови підлітка

Маленьким дітям з метою полегшення сверблячки і попередження розповзання самок гостриків рекомендується після вечірнього підмивання закладати в анальний отвір ватяний тампон з вазелиновой маззю.

У разі, коли перераховані вище методи лікування неефективні, паралельно з ними можна використовувати протівогельмінтниє препарати - Пірантел, Ворміл, Вермокс.