Що приймати при болях в серці?

Більшість людей, які досягли зрілого віку, стикалися з болем в області серця. Больові відчуття в грудній клітці - це одна з найчастіших причин звернення за медичною допомогою.

Людина може відчувати тиснуть, колючі, що стискають, ниючі або гострі пронизують болю. У багатьох випадках вони «віддають» під лопатку, в ліву руку або до кута нижньої щелепи. Тривалість нападу варіює від однієї-двох хвилин до декількох годин, а іноді болі турбують пацієнта кілька днів поспіль. Інтенсивність неприємних відчуттів нерідко змінюється при зміні положення тіла і дихальних рухах. Болі в серці можуть розвиватися як при повному спокої, так і при фізичних навантаженнях або психоемоційних переживаннях. За характером больового синдрому можна з високою часткою ймовірності встановити причину його виникнення.

Важливо: інтенсивність болю далеко не завжди корелює з тяжкістю і серйозністю патології, але ігнорувати поява цього симптому абсолютно неприпустимо! Як і неприпустимо приймати будь-які препарати при болях в серці без консультації з кардіологом або терапевтом!

Чому болить серце

Найбільш частими причинами появи болів у грудях стають такі патології:

Відео: Болі в серці, що робити і як допомогти, запобігти - Доктор Комаровський

• ІХС - ішемічна хвороба серця (інфаркт міокарда і стенокардія є варіантами її розвитку);
• ревматичні ураження;
• перикардит;
• міокардит;
• миокардиодистрофия;
• міжреберна невралгія;
• неврози;
• хвороби грудного відділу хребта (кіфосколіоз, остеохондроз і т. д.);
• хвороби органів травлення (зокрема - стравоходу і шлунка);
• утиск нервових корінців;
• захворювання м`язів;
• радикуліт.

Болі, виникнення яких пов`язане безпосередньо з серцем, можна розділити за своїм походженням на дві найважливіші категорії - ангіозние і кардиалгии. Ангіозние (Судинні) є характерним клінічним проявом різних форм і стадій ІХС. кардіалгіїобумовлені вегето-судинну дистонію, запальними захворюваннями органу, ревматичні ураженнями або вродженими патологіями (вадами).

Ангіозние болю в серці виникають при недостатньому кровопостачанні міокарда і, як наслідок, кисневому голодуванні тканин. Поштовхом до їх розвитку часто стають нервове збудження або фізична робота. Характер болю - палить, давить або стискає. Вони зазвичай локалізовані за грудіной- також досить типова іррадіація в ліву руку, під лопатку і нижню щелепу. Часто таким болів супроводжує задишка. Після відпочинку вони зазвичай проходять.

важливо: встановити точну причину появи неприємних симптомів здатний тільки кваліфікований фахівець-кардіолог після проведення повного обстеження пацієнта. Тільки після встановлення точного діагнозу може бути призначена адекватна терапія. Ні в якому разі не слід займатися самодіагностикою і самолікуванням!

Інтенсивна пекуча, що стискає або роздирає біль є одним з ознак інфаркту - гострого стану, при якому на тлі порушення кровопостачання стрімко розвивається некроз ділянки серцевого м`яза.

Кардіалгії, обумовлені запаленням міокарда або перикарда, а також на ревматичний процесом, як правило, досить тривалі. Вони розлиті, ниючі або колючі. Характерна локалізація - зліва від грудини. Для них властиво посилення при кашлі та дихальної екскурсії.

Щоб визначитися з тим, що приймати при болях в серці, необхідно переконатися, що біль за грудиною є саме сердечним болем. Адже подібні відчуття можуть провокувати різні патології.

Для радикуліту грудного відділу і поразок хрящової тканини ребер властиві болі, локалізовані праворуч або ліворуч від грудини. Їх інтенсивність змінюється при глибокому вдиху, активному видиху, рухах в плечовому суглобі, і зміни положення тулуба.

Ниючі, колючі і чітко локалізовані больові відчуття досить характерні для неврозів. Інтенсивний больовий синдром в міжреберних проміжках в ряді випадків може бути одним з перших клінічних проявів оперізувального лишаю.

Болі у верхній частині грудей (ближче до шиї і плечового поясу) з`являються на тлі нервових розладів. Одна з причин виражених хворобливих відчуттів в грудях - міозит (запалення м`язів).

Зверніть увагу: специфічною особливістю невралгічних болів є їх непостійний характер і зміна інтенсивності при зміні положення тіла.

Колючі або стискають болю іноді провокуються здуттям кишечника при метеоризмі. Якщо больовий синдром за грудиною виникнення з`являється незабаром після їжі, або його розвиток пов`язаний з голодуванням - то, можливо, причина криється в патології шлунка (гастрит або виразка) або підшлункової залози.

Відео: Болить серце! Що робити? [Олексій Маматов]

Зверніть увагу: минущі больові відчуття може обумовлювати банальне переїдання.

Які препарати приймати при болях в серці?

Ангіозние болю на тлі нападу стенокардії

Вони тривають, в середньому, близько 20 хвилин і знімаються нітрогліцерином (0,0005 г) або нітрокор (1 таблетка або капсула сублінгвально). Альтернативним ЛЗ в даній ситуації є Нітромінт (аерозоль). Нітрогліцерин при серцевих болях можна приймати повторно, але не більше 3 разів, і з дотриманням 5-хвилинного інтервалу.

Важливо не панікувати, і постаратися заспокоїтися, оскільки підвищену нервову напругу часто погіршує ситуацію!

Зверніть увагу: необхідно враховувати, що Нітрогліцерин сприяє зниженню артеріального тиску. Після його прийому можливі слабкість, нудота, пітливість і головні болі. Ні в якому разі не слід відразу приймати по 2-3 таблетки (капсули).

Хворому потрібно розстебнути або зняти стискує верхній одяг. Потрібно також забезпечити приплив свіжого повітря в приміщення.

Валідол чинить рефлекторну судинорозширювальну дію, а Валокордин і Корвалол - седатівное- тому при стенокардії вони не допоможуть.

Рекомендується розжувати 0,5 г (1 таб.) Ацетилсаліцилової кислоти-як варіант - прийняти 4 таблетки Клопідогрель.

Болі в серці при інфаркті

Коли біль не проходить більше півгодини, стає нестерпним, супроводжується задухою, різкою слабкістю, пітливістю і зблідненням шкірних покривів, а також синюшностью губ і кінчиків пальців, це може з високою часткою ймовірності свідчити про розвиток інфаркту. У подібних випадках потрібно негайно викликати бригаду невідкладної допомоги!

Нітрогліцерин при інфаркті майже марний. До приїзду лікарів краще прийняти по 1 таблетці Анальгіну і ацетилсаліцилової кислоти (по 0,5 г), запивши достатньою кількістю води.

Хворого необхідно посадити з опущеними ногами (лежати не рекомендується), і дати йому розсмоктати таблетку Валідолу. При тривалій інтенсивної болю в серці доцільно приймати такі препарати як Корвалол або Валокордину (30-40 крапель). Хороший ефект дають місцеві зігрівальні і відволікаючі процедури (гарячі ножні ванни з гірчицею або гірчичники на область литок). Пацієнту важливо забезпечити повний спокій.

Деякі препарати, рекомендовані при болях в серці:

• сорбіт;
• нитросорбит;
• Нітранол;
• Сустак.

Терапевтичний ефект перерахованих фармакологічних засобів розвивається протягом 10-15 хвилин.

Болі в серці на тлі підвищеного артеріального тиску

Якщо больовий синдром з`явився на тлі підвищення артеріального тиску, слід терміново прийняти ефективний антигіпертензивний препарат (наприклад - Коринфар).

Паралельно з прийомом ліків всередину показані розтирання з бджолиною отрутою, а також ефкамон і маззю Бом-Бенге.

Болі при кардіалгії

При кардіалгіях (наприклад, на тлі пролапса мітрального клапана) Нітрогліцерин неефективний, але болю такого роду слабшають після прийому анальгетиків.

Болі при невротичних станах

При невротичних станах і викликаних ними болях в серці можна приймати екстракт валеріани (у вигляді таблеток або аптечної настоянки).

Нерідко напад вдається лікувати самостійно (якщо мова не йде про інфаркт). Навіть якщо допомога «швидкої» не знадобилася, в будь-якому випадку потрібно в той же день викликати додому дільничного терапевта. Важливо пройти повне обстеження для встановлення справжніх причин появи болів в серці.