Біль в попереку праворуч. Діагностика та лікування
Поперекова область - парна, її анатомічними орієнтирами служать остисті відростки II-V поперекових хребців, краю XI-XII ребер, а також гребінь клубової кістки. Болі в поперековій області (люмбалгія) праворуч можуть бути наслідком захворювань опорно-рухового апарату і внутрішніх органів.
Відео: Біль у спині - симптоми, діагностика та лікування хребта (м.Київ)
захворювання хребта
Правобічна біль у ділянці нирок розвивається при запаленні чутливих корінців спинномозкових нервів - радикуліті. Причому радикуліт, як правило, має односторонній характер, і може розвиватися справа. Найчастіше попереково-крижовий радикуліт формується на тлі остеохондрозу. Люмбалгія при цьому носить ниючий характер, але може бути і різкою, що стріляє (люмбаго). Больовий синдром провокують фізичні навантаження, стреси, переохолодження, вібрація.
Корінці двох нижніх поперекових і трьох верхніх крижових сегментів утворюють сідничний нерв - найпотужніший нерв організму людини. Біль по ходу цього нерва (ішіалгія) пекуча, з попереку поширюється на малого таза, задню поверхню стегна, гомілки, і на підошву стопи. М`язи попереку і кінцівки при цьому напружені, пересування утруднене.
Відео: Біль в попереку
Лівобічний сколіоз призводить до ущемлення нервових волокон з правого, увігнутої сторони викривлення, і відповідно, до правостороннім поперековим болям. Примітно, що сколіоз не обов`язково пов`язаний з патологією хребта. Існує група неструктурних сколіозів, обумовлених травмами правої поперекової області, правої половини тазу, захворюваннями правої нирки, укороченням правої ноги ( «синдром короткої ноги»). При цьому спочатку рівний хребет буде викривлятися вліво з напругою м`язів справа і правостороннім радикулітом.
хвороби нирок
У нормі права нирка розташована на 2-3 см нижче, ніж ліва. Подальше її опущення (нефроптоз), а також порушення відтоку сечі при сечокам`яній хворобі з пієлонефритом, а також при пухлинах миски та сечоводів буде супроводжуватися правобічної поперекової болем. За характером така біль схожа з поперекової. Відмітна ознака - т.зв. симптом Пастернацького, посилення болю при легкому постукуванні по поперековій ділянці, і поява еритроцитів в сечі (гематурія).
гінекологічні захворювання
Біль при правостороннем запаленні маткових придатків (аднексит), кістах і пухлинах яєчників може віддавати з клубової області в поперек. Біль, як правило, тупий, ниючий, пов`язана з менструальним циклом, який найчастіше порушений. Обов`язково повинна насторожувати різкий раптовий біль, що віддає в поперек - ймовірний ознака апоплексії яєчника.
Відео: Лікування болю в попереку
гострий апендицит
Відео: Болі в спині заважають спати. Відео передача - Про найголовніше, Бубновский С. М
Як правило, біль при апендициті відчувається в правої клубової області. При цьому відзначаються і інші ознаки - нудота, блювота, помірне підвищення температури тіла. Хоча ці ознаки можуть бути і відсутніми. При ретроцекальном (позаду сліпої кишки) розташуванні червоподібного відростка біль може віддавати в праву поперекову область.
Діагностика та лікування
Діагностика поперекових болів включає в себе рентгенографію хребта, УЗД нирок і органів черевної порожнини, аналізи крові і сечі. При необхідності звертаються до комп`ютерної томографії, для діагностики гінекологічної патології - до гістеросальпінгографії.
Лікування болів, пов`язаний із захворюваннями хребта, проводить невролог або травматолог-ортопед. Призначаються нестероїдні протизапальні засоби, фізіотерапія, мануальна терапія, масаж. При виражених викривленнях, можливо, буде потрібно тривале носіння коректорів постави.
Лікування болів, пов`язаних із захворюваннями внутрішніх органів, проводять відповідні фахівці - нефролог, уролог, гінеколог, хірург. Призначаються спазмолітичні і протизапальні засоби, антибіотики. Апендицит, апоплексія яєчника, перитоніт (запалення очеревини), блок нирки каменем і з сильною безперервної болем, - абсолютні показання до оперативного втручання.