Як передається хламідіоз?
Відео: Хламідійна інфекція Хламідіоз
Хламідіоз - статевий інфекційне захворювання, яке без проведення адекватного лікування призводить до безлічі ускладнень і негативних наслідків. Як передається хламідіоз, вивчають епідеміологи всього світу, так як поширеність патологічного стану досить широка. Найчастіше мають місце прямий контактний і контактно-побутовий механізм передачі патогенних мікроорганізмів. Тому лікування слід спрямовувати саме на бактерію і за допомогою антибіотиків широкого спектру дії вивести їх з організму. Перед тим, як передається хламідіоз, повинні бути фонові захворювання, які сприйнятливі до чужорідної мікрофлорі.
Основні поразки при хламідіозі
Часто хламідіоз протікає безсимптомно, проте найбільш проявами хламідіозу є локальне запалення слизових сечостатевої системи, асоційоване у чоловіків з неприємними відчуттями смочеіспускательном каналі та слизовими або гнійними виділеннями, у жінок найбільш часто хламідіоз проявляється у вигляді вагініту, уретриту і цервіциту.
Хламідіоз одна з провідних причин запалень малого таза і безпліддя у жінок. У жінок із запальними захворюваннями малого таза трубна (позаматкова) вагітність реєструється в 7-10 разів частіше, ніж у тих, хто не має запалення. Перенесені запальні захворювання малого таза у 15% жінок залишають ускладнення у вигляді спайок маткових труб і яєчників, що спричиняє серйозної болю. Хламідіоз підвищує ризик придбання ВІЛ при статевих контактах внаслідок того, що запалена слизова сечостатевої системи стає менш стійка до дії інфекційних агентів. Вагітні жінки можуть передавати хламідіоз новонародженим під час пологів, що може викликати хламідійну пневмонію або кон`юнктивіт.
Основні прояви хламідіозу
- Легко виникає кровоточивість шийки матки.
- Слизистоогнійні вагінальні виділення.
- Кровотечі в міжменструальний період.
- Виділення з шийки матки.
- Порушення сечовипускання.
- Біль внизу живота.
Шляхи передачі хламідіозу і інкубаційний період.
Інкубаційний період при хламідіозі становить в середньому від 7 до 21 дня після зараження. Інукбаціонний період - це час від потрапляння збудника в організм, до перших ознак хвороби. У рідкісних випадках інкубаційний період скорочується до декількох днів. Передається хламідіоз при статевих контактах.Путі передачі через предмети побуту дуже рідкісні. Вхідними воротами для інфекції служать статеві органи людини: у чоловіків це поверхня сечівника, а у жінок канал шийки матки і сечовипускальний канал. Початок захворювання часто відбувається непомітно для людини. Хламідіоз не викликає бурхливих запальних реакцій і може легко маскуватися, особливо у жінок. Як правило виявляють хламідіоз вже тоді, коли у пацієнта розвиваються ускладнення. Саме ускладнення хламідіозу приводять людину до лікаря. У програмі обстеження сексуально активних пацієнтів зі скаргами на занепокоєння в сечостатевій системі обов`язково повинні бути проведені аналізи на хламідіоз.
діагностика хламідіозу
В даний час найбільшого поширення, завдяки чутливості і специфічності, придбала методика ПЛР - полімеразна ланцюгова реакція. Суть цієї методики в тому, що від пацієнта беруть матеріал, що містить ДНК збудника. При цьому не важливо, живий він чи мертвий. За допомогою ферменту полімерази відбувається багаторазове копіювання виявленої ДНК до такої кількості, щоб його можна було легко ідентифікувати. Теоретично досить одного фрагмента ДНК для виявлення бактерії в виділеннях. Завдяки швидкості і точності метод ПЛР є зараз «золотим стандартом» діагностики хламідіозу. Мінус методу в тому, що при проведенні ПЛР важко діагностувати момент, коли лікування хламідіозу слід припинити, так як фрагменти генетичного матеріалу бактерій можуть визначатися ще нескоторое час (до тижня) в зіскрібків від пацієнта.
Культуральний метод діагностики хламідіозу. Цей метод самий чутливий і специфічний. Суть культурального методу полягає в тому, що від хворого отримують матеріал, в якому містяться хламідії і переносять його на спеціальне поживне середовище. Живильне середовище для хламідій містить спеціальні живі клітини. Це необхідно, тому що хламідія це внутрішньоклітинний збудник хвороби. Живильні середовища з клітин коштують досить дорого і тому їх не застосовують для масової діагностики. Час діагностики при ісползованіікультурального методу визначення хламідіозу становить до 72 годин.
Імунофлюоресцентний метод діагностики хламідіозу
Відео: Чоловік хламідіоз
Використовують досить часто. Суть його полягає в тому, що клітинний матеріал, взятий у пацієнта, обробляють спеціальним складом, що містить антитіла до хламідій. При наявності хламідій в матеріалі антитіла фіксуються до них. Потім на зразок наносять барвник, який в свою чергу фіксується до антитіл. Барвник має здатність світитися при ультрафіолетовому опроміненні. Таке світіння називається люмінесценція. Люмінесценцію матеріалу від хворого спостерігають в спеціальний мікроскоп. Імунофлюоресцентний метод має все-таки недостатню точність і спеціфічность- близько 80% і в цьому його головний недолік. Ще один недолік в тому, що процес дослідження операторозавісім, тобто можливий вплив людського фактора.Цитологічний метод діагностики хламідіозу
Заснований на забарвленні клітин, взятих у хворого і ідентифікації за допомогою світлового мікроскопа змін, що відбуваються в ядрі і цитоплазмі уражених клітин. Методика настільки операторозавісіма і неточна, що брати до уваги її варто тільки тоді, коли недоступні більш досконалі методи діагностики.
Серологічний метод діагностики хламідіозу
Відео: Причини запалення легенів і заразна чи пневмонія? - Доктор Комаровський
Серологічний метод заснований на виявленні в крові пацієнта антитіл до хламідій. антитіла це білки, які утворюються в організмі при зустрічі з інфекцією і після її зникнення присутні в ньому в мінімальних кількостях, забезпечуючи «пам`ять» для імунітету. Застосування методу з одного боку малочутлива, тому що як мінімум 50% людей, які захворіли на хламідіоз сечостатевої системи, що не виробляють антитіл до хламідій через те, що інфекція носить локалізований характер. З іншого боку, якщо у людини виявляють антитіла до хламідій, це можуть бути антитіла, які свідчать про попередній зустрічі пацієнта з цією інфекцією і бути просто антитілами пам`яті. Тому діагностика хламідіозу за допомогою виявлення антитіл в крові позбавлена практичної користі.
ускладнення хламідіозу
Ускладнення при хламідіозі часто бувають також першим симптомом, який змушує людину звернутися до лікаря. У чоловіків уражається сечівник, потім передміхурова залоза, семявиносящіе протоки, придатки яєчка і яєчка. Відповідно може виникати уретрит, простатит, фунікуліт, епідидиміт і орхіт. Після лікування в цих органах часто залишаються рубці, які перекривають хід сперми по протоках і викликають безпліддя. Для діагностики ускладнень при хламідіозі у чоловіків широко використовується трансректальноеузі передміхурової залози.
Ускладнення хламідіозу у жінок пов`язані з висхідній інфекцією. Спочатку запалення локалізується в каналі шийки матки, викликаючи цервицит. Потім, з плином часу інфекція піднімається вище і вражає матку, викликаючи ендометрит, маткові труби і придатки, викликаючи сальпінгіт і сальпінгоофорит. Тривало існуючий запальний процес може призводити до виникнення ерозії шийки матки, спайок маткових труб і яєчників і до порушення їх проходімості.Етовизвает безпліддя у жінок. Також до ускладнень відносять інфікування плода під час пологів.
лікування хламідіозу
Лікування хламідіозу повинні проходити обидва статевих партнера. Існує відмінність в лікуванні свіжих і хронічних захворювань. При свіжих формах хламідіозу вибір лікування здійснюється з урахуванням локалізації ураження. При хронічних формах обов`язково проводять иммуностимуляцию. Лікування хламідіозу здійснюється індивідуально, з огляду на специфіку кожного пацієнта, однак є загальні принципи лікування. Хламідії є внутрішньоклітинними збудниками і тому можуть бути захищені від дії антибіотиків. Для того, щоб цього не сталося вибирають антибіотики, які свідомо добре проникають всередину клітини, а також в осередках ураження. Найчастіше доводиться стикатися з хронічними формами хламідіозу. Це пов`язано з тим, що в ранньому періоді пацієнт може не відчувати хворобливих відчуттів і звертається до лікаря тільки тоді, коли розвиваються ускладнення.