Фолікулярна кіста правого яєчника
Відео: Що таке фолікулярна кіста яєчника?
Така освіта, як фолікулярна кіста правого яєчника і лівого, називають ще в медичній практиці функціональної, або ретенционной порожниною. Найбільшу частину всіх утворень гонад займає саме така кіста. Вона може вражати жінок абсолютно будь-якого віку, у яких є схильність до гормональних збоїв і розладів менструального циклу. Фолікулярна кіста правого яєчника має доброякісний характер і дуже рідко трансформується в злоякісний процес з метастазуванням. Але досить вагомим все ж залишається раннє виявлення жінок з такого роду патологією.
Основною причиною появи і прогресування фолікулярної кісти яєчника є ендокринні та обмінні порушення, що викликають гіперестрогенією і розвиток ановуляторного однофазного менструального циклу. Появі зазначених збоїв найчастіше сприяють психоемоційні навантаження і фізичне перенапруження.
Найчастіше поява фолікулярної кісти обумовлюється дисфункцією яєчників, викликаної:
- медичним абортом;
- безконтрольної контрацепцією;
- неспецифічними запаленнями (аднексити, оофоріти, сальпінгітів);
- венеричними захворюваннями;
- гострими інфекціями;
- гиперстимуляцией овуляції в процесі лікування безпліддя.
Розвиток фолікулярних кіст яєчників у немовлят пояснюється гормональними кризами періоду новонародженості, а також визначальним впливом естрогенів матері на що розвивається в утробі плід.
Симптоми фолікулярної кісти яєчника
Фолікулярні кісти невеликих розмірів (що не перевищують 8 см в діаметрі), як правило, нічим не проявляють себе і виявляються випадково. Виникнення і розвиток більших утворень може супроводжуватися:
- больовими відчуттями внизу живота, що з`являються в другій половині менструального циклу і посилюються при фізичній активності, при статевому акті, при здійсненні різких рухів;
- почуттям тяжкості або активного розпирання в паховій області;
- багатством, тривалістю і нерегулярністю менструацій;
- появою мізерних межменструальних виділень.
Персистирующая фолікулярна кіста яєчника може свідчити про стійке ановуляторном менструального циклу: саме тому її розвиток, найчастіше, супроводжується порушеннями репродуктивної функції. Крім того, утворення такого типу, що з`явилося в організмі жінки, яка виношує дитину, може викликати важкі ускладнення, аж до патологічного переривання вагітності.
- появою різкої, пронизливої болю внизу живота;
- глибоке запаморочення;
- нудотою, блювотою;
- гіпотонією;
- тахікардією;
- загальною слабкістю;
- зблідненням шкірних покривів.
Відео: = ЩО ТАКЕ КІСТА ЖОВТОГО ТІЛА ЯИЧНИКА? НЕБЕЗПЕЧНА ЧИ ПРИ ВАГІТНОСТІ =
Діагностування фолікулярної кісти яєчника
Діагностування фолікулярної кісти яєчника проводиться гінекологом на підставі результатів:
- ехографії;
- влагалищно-брюшностеночного досліджень;
- лапароскопії.
В ході гінекологічного обстеження лікар може виявити збоку і спереду від матки тугоеластіческой округлу малоболезненное і рухливу пухлина з гладкою, рівною поверхнею. При проведенні ультразвукового сканування виявляється однокамерное шаровидне освіту, заповнене однорідним вмістом і має розміри від 2-3 до 8 см в діаметрі. Стінки кісти зазвичай не перевищують 2 мм в товщину. На тлі цього утворення спостерігаються зони интактной тканини яєчника, а в ході проведення допплерометрії виявляються розташовані по периферії ділянки уповільненої кровотоку.
Лікування фолікулярної кісти яєчника
Порівняно невеликі фолікулярні кісти, що мають розміри до60 ммв діаметрі, вирішуються самостійно протягом трьох менструальних циклів. При такому розвитку подій за хворий встановлюється постійне динамічне спостереження з проведенням регулярних обстежень та УЗД.
Для форсування регресу рецидивуючої фолікулярної кісти пацієнтці призначається:
- курс комбінованої оральної контрацепції;
- протизапальна терапія;
- прийом вітамінів;
- прийом гомеопатичних засобів;
- фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, форез синусоїдальні модульовані струмами, ультрафонофорез, магнітотерапія).
Оперативне видалення фолікулярної кісти яєчника проводиться при прогресуючому збільшенні освіти, а також при його персистуванні. Стандартна операція являє собою лапароскопічне вилущування кісти з одночасним ушиванием її стінок або резекцію яєчника. При ускладненій формі захворювання хірургічне втручання проводиться в екстреному порядку.