Ось як ви можете уникнути діабету
Хворих на діабет стає більше з кожним роком, і лікарі пропонують все нові способи лікування. Але найнадійніше - не допустити хвороби. Це цілком реально, впевнений головний російський фахівець з діабету.
Наш співрозмовник: Іван Дідів, головний ендокринолог Міністерства охорони здоров`я РФ, академік РАН і РАМН, професор, директор ендокринологічного наукового центру
Іван Іванович, сьогодні фахівці говорять про справжню епідемію діабету. Згущують фарби?
Відео: 12 порад, як уникнути ускладнень при діабеті
На жаль немає. Сьогодні в світі хворі на діабет 285 мільйонів чоловік. За прогнозами, до 2025 року їх буде 380 мільйонів, до 2030 року - 435. Зараз в Росії таких пацієнтів понад 3 мільйони, причому за останні 10 років ця цифра збільшилася на третину. Але насправді хворих набагато більше - близько 8-10 мільйонів, просто вони не підозрюють про те, що у них діабет. Часом люди приходять на прийом до кардіолога, окуліста або нефролога з ішемічною хворобою серця, інфарктом, стенокардією, проблемами з очима і нирками. Вони починають обстежитися і тільки тоді з`ясовують, що ці хвороби - ускладнення діабету.
Раніше вважалося, що діабет - проблема бідних, які не можуть дозволити собі правильно харчуватися. Чому хворіють забезпечені люди?
Насправді діабет не вибирає розміри гаманця. Це проблема всього сучасного суспільства - ми харчуємося висококалорійної рафінованої їжею, мало рухаємося. Тому діабет і називають хворобою цивілізації, що, пересівши на автомобілі і керуючи домашньою технікою за допомогою пультів, людина не може витратити енергію, отриману з їжею. Результат - зайва вага і ожиріння, основні причини розвитку діабету 2-го типу. 50% населення Росії мають зайву вагу, з них 30% страждають ожирінням.
Правда, що нерідко діабет - ускладнення після грипу?
Не тільки після грипу. Діабет 1-го типу можуть спровокувати і інші інфекції - кір, краснуха, цитомегаловірус, ГРЗ. Але в основі розвитку діабету завжди спадкова схильність, генетичний дефект. Вірогідність його можна встановити за допомогою молекулярно-генетичних досліджень. Якщо у дитини хвора на діабет 1-го типу мама, шанс, що захворіє і він, - 4%. Якщо батько - то 6%. Якщо ж хворі обоє батьків, ризик підвищується до 30%.
3 ВАЖЛИВИХ ФАКТУ Про діабеті
1) Діабет 1-го і 2-го типу - різні захворювання. Причина діабету 1-го типу - загибель бета-клітин, які виробляють інсулін у підшлунковій залозі. Діабет 2-го типу виникає через нечутливості тканин до інсуліну.
2) Навіть при поганій спадковості діабет 2-го типу не розвинеться, якщо знизити вагу до норми, обмежити калорійну і жирну їжу і щодня 30 хвилин займатися фітнесом.
3) Пацієнти з діабетом 2-го типу сьогодні живуть навіть довше здорових людей, тому що хвороба змушує їх піклуватися про себе: контролювати рівень артеріального тиску і холестерину, відмовитися від куріння, виключити алкоголь, займатися фітнесом. Це ще раз доводить, що наше здоров`я і благополуччя залежить тільки від нас самих.
А може діабет розвинутися через перенесеного стресу?
Так, нервові переживання можуть стати провокатором. Помітили, що ми часто заїдає стрес солодким? Коли ми хвилюємося, в кров викидається величезна кількість гормонів, які допомагають адаптуватися до стресу. При цьому виснажується запас речовин, що підтримують наш настрій. Для їх відновлення потрібно глюкоза - ось нас і тягне на солодке. Подальші події передбачити нескладно: різкі, непередбачувані перепади рівня глюкози в крові ламають графік роботи підшлункової залози і виснажують запаси інсуліну. В результаті створюються передумови розвитку хвороби.
Сьогодні багато дієтологів виступають проти захоплення свіжовитиснутими соками - лякають діабетом. Вірити їм?
Я не прихильник радикальних заходів. Немає нічого поганого в тому, щоб починати ранок зі склянки соку. Просто потрібно розуміти, що сік, свіжовичавлений або з пакета, піднімає рівень цукру в крові сильніше, ніж з`їдений цілком фрукт. Справа в тому, що в яблуці і апельсині є клітковина, яка уповільнює всмоктування глюкози. А соки - це концентрована глюкоза і фруктоза без клітковини, так звані легкозасвоювані вуглеводи, які не рекомендуються хворим на цукровий діабет. Здоровим людям не варто відмовлятися від соку і солодких фруктів, краще обмежити тістечка, солодощі і жирні продукти.
Сьогоднішні діти їдять набагато більше цукерок, ніж колись їхні батьки. Чи не провокує це ранній діабет?
Діабет взагалі помолодшав. Сьогодні в Росії зареєстровано майже 900 тисяч хворих їм дітей і підлітків, причому в останні роки серед них все більше випадків діабету 2-го типу, який характерний для дорослих і літніх. Причина все та ж - надмірна вага і ожиріння, наслідки неправильного харчування і малорухливого способу життя. Батькам треба розуміти: не кожна підшлункова витримає щоденну пляшку кока-коли. Це серйозне випробування її ресурсів.
Чи варто, побоюючись діабету, переходити на цукрозамінники?
Здоровим людям можна додавати їх в чай замість цукру, але не обов`язково. На ризик розвитку діабету це не впливає.
Відео: Як часто міняти голки для інсулінових шприц-ручок?
Як ви ставитеся до нового методу лікування інсулінозалежного діабету - підсадженні бета-клітин підшлункової залози кролика?
Пересадка бета-клітин від тварини - це введення в організм чужорідного білка, який може спровокувати сплеск аутоімунної агресії і серйозні ускладнення. Злочинне оману, що бета-клітини від кролика здатні вилікувати діабет. А ось пересадка штучно вирощених інсулін-продукують бета-клітин зі стовбурових клітин людини - дуже перспективний напрямок. Але поки навіть в провідних лабораторіях світу воно носить характер наукового експерименту. Вчені ще не знайшли механізму управління стовбуровими клітинами.