Піти плямами може кожен! 17 факторів ризику вітіліго

На цьому фото відома модель Вінні Харлоу (Справжнє ім`я - Шантель Браун-Янг). Вона народилася 27 липня 1994 року в Торонто, має ямайські коріння, її батьки чорношкірі і у неї є дві сестри.  Перші роки свого життя дівчинка нічим не відрізнялася від інших дітей але приблизно у віці чотирьох років все почало змінюватися: «корова», «зебра», «далматинець» - такі прізвиська давали їй інші діти, бачачи, як дивно стала виглядати Вінні. У чотири роки дівчинці було діагностовано вітіліго - Хронічний стан, при якому окремі ділянки шкіри втрачають свій природний колір. На чорній, інтенсивно пігментованою шкірі білі плями виглядали вкрай незвично і помітно, що не могло залишатися поза увагою оточуючих. Вінні вирішила перетворити недолік в гідність, і в віці 20 років потрапила на популярне телешоу про топ-моделях, підписавши в результаті контракт на участь в рекламній кампанії всесвітньо відомої фірми.

На жаль, не кожна історія людини з вітіліго схожа на казку про Попелюшку. Для людей, чия пігментація шкіри порушена, життя може перетворитися на справжнє пекло. І причиною тому зовсім не больові відчуття. Вітіліго - явище фізично абсолютно безболісне. Найчастіше Витилиго проявляє себе ( «дебютує») у віці від 10 до 30 років, але (як у випадку з Вінні Харлоу), може проявитися і в дитячому віці, і в набагато більш старшому. З цією хворобою людство знайоме з давніх часів. Існує історія про чорношкірого фермера Генрі Мосс, який жив в XVII столітті, у якого симптоми вітіліго з`явилися у віці 38 років, почавшись з кінчиків пальців і поступово поширившись на все тіло, включаючи обличчя і волосся (які побіліли і розпрямилися).

Було це в 1796 році, в той час, через брак інтернету, випадок був розцінений, як щось неймовірне, викликавши переполох в медицині і дозволивши Генрі Моссу зробити собі ім`я в тодішньому шоу-бізнесі.

Описи хвороби, схожої на вітиліго, зустрічаються в медичних текстах Папірусу Еберса, що датуються близько 1500 роками до нашої ери, і виявлених в стародавньому Єгипті. Згадки про побілінні шкіри присутній в священних індійських писаннях, приписуваних вченими до 1400 років до н.е., а також зустрічається в текстах молитов в Східній Азії (близько 1200 року до н.е.). Численні переклади релігійних текстів, однак, можуть об`єднувати поняття вітіліго і лепри, причиною яких часто вважалася «релігійна неохайність». У медичних текстах Гіппократа ці хвороби були об`єднані в одну. Вважається, що Назва «Vitiligo» було вперше використано в роботі з медицини «De Medicina» римським лікарем Авлом Корнелій Цельсом. На стародавньої Русі подібне явище називали «песь». А середньовічний перський  учений, лікар і філософ Авіценна описує вітіліго під назвою «білий Барас».

У лікарській практиці, крім красивої назви «вітіліго», можна зустріти ще одну постанову цієї шкірної патології, яке звучить, як «лейкодерма», що в перекладі з латині означає «біла шкіра». Етимологія терміна «вітіліго» походить від «vitium», і перекладається, як «дефект» або «недолік».

Вітіліго не є «фірмовою» хворобою темношкірих, просто у них вона сильніше помітна. Хвороба може проявити себе і на дуже світлій шкірі. Вважається, що подібні «неполадки» з пігментацією можуть трапитися у 1 з 100 чоловік.

Вітіліго (Vitiligo) визначається, як «Хронічне прогресуюче захворювання неясної етіології, що проявляється утворенням депігментованих плям на різних ділянках шкірного покриву і пов`язане з руйнуванням меланоцитів. Етіологія і патогенез не відомі. Відносять до первинних меланоцітоніческім депігментацією ».

Іншими словами, причини вітіліго до цих пір точно не з`ясовані. Відомо лише те, що меланоцити, клітини, розташовані в дермі (середньому шарі шкіри), які продукують пігмент, починають давати збій, і процес цей при відсутності лікування, в більшості випадків, прогресує.

Вітіліго починається з появи округлих, або довгастих або неправильної форми плям молочно-білого кольору, з чіткими межами. Плями можуть локалізуватися навколо рота, очей, під колінами і на згині ліктя, на кистях рук, в пахвових западинах, в складках шиї, на слизових або в області геніталій. Плями можуть бути як дрібними, в безлічі створюючи ефект строкатості, так і великими, асиметричними нагадують за формою плями на шкірі корови. Буває і лінійне розташування плям, паралельно ходу основного нерва. Вітіліго супроводжується депігментацією волосся (лейкотріхія) в зоні ураження.

Класифікація вітіліго

Як і будь-яка інша хвороба, вітіліго за симптомами і методам лікування вимагає класифікації. Консенсус щодо класифікації вітіліго і поділу його на види був досягнутий лікарями відносно недавно. Вітіліго було вирішено поділити на сегментарно і несегментарних. Найбільш поширеним вважається несегментарних вітіліго.

Несегментарних (або несегментоване) вітіліго

Його ще називають двостороннє або генералізоване вітіліго. Для цього типу характерна деяка симетрія в місці розташування і формі білих плям на тильній частині долонь, колінах, передпліччях, ступнях, ліктях. Несегментарних вітіліго може розвинутися практично в будь-якому віці. Це найбільш поширений тип, на його частку припадає 90% випадків. Несегментарних вітіліго пов`язують часто з аутоімунними (про це нижче) порушеннями в організмі.