Ознаки ерозії шийки матки
Велика кількість жінок всього світу страждає ектопією шийки матки, або ендоцервікоз. Близько сімдесяти відсотків мають фізіологічну ерозію, яка проходить в молодому віці або після пологів. Патологічна ж ектопія з кожним роком розвивається все більш бурхливо і може привести до таких ускладнень, як безпліддя і дисплазія шийки матки. Ознаки ерозії шийки матки не мають специфічного характеру, а часто протікають безсимптомно. Але якщо у пацієнтки спостерігається так важко лечёная ектопія, ця патологія може перерости в передраковий стан. До таких захворювань найчастіше відносять цервікальний інтраепітеліальної неоплазії і лейкоплакию цервікса. Трансформація в злоякісний процес вельми вірогідна, тому необхідно попереджати ці стани.
Є безліч причин і етіологічних чинників, що призводять до ерозії шийки матки. Ця назва ектопії трохи застаріле, але акушери-гінекологи ще використовують цей термін з метою роз`яснення пацієнткам суті їх стану. Виділяють наступні причини ектопії:
- Генетична схильність або спадкова схильність до захворювання.
- Аномалії розташування та розвитку жіночих статевих органів.
- Гормональний збій при вагітності, лактації, клімаксі, ендокринологічні захворювання.
- Оперативні втручання на органах сечостатевого тракту в анамнезі.
- Важкі пологи з розривами родових шляхів, аборти, викидні, діагностичні вискоблювання, вакуум-аспірації.
- Недотримання особистої гігієни, тривале носіння внутрішньоматкової спіралі.
- Прийом гормональних препаратів і оральних контрацептивів.
- Запальні захворювання інфекційного і неінфекційного генезу. Найбільш часто причинами ерозії стають мікоплазми, кандиди, гарднерели, трихомонади, хламідії та уреаплазми. Тому при призначенні терапії слід брати до уваги, що збудник інфекції харчується тканинами багатошарового плоского і циліндричного епітелію і, таким чином, виникає ерозія.
- Аденоміоз, або ендометріоз, ендометрит.
- Загальні соматичні та інфекційні захворювання організму і т.д.
Відео: Ерозія шийки матки. Причини, симптоми і лікування
Знаючи етіологічний фактор ектопії шийки матки, можна запобігти саме захворювання і його ускладнення, малигнизацию. Як зазначалося вище, патологія найчастіше носить безсимптомний характер і багато років може зовсім не турбує жінку. В такому випадку ерозія буде визначатися при планових оглядах у гінеколога чи на профоглядах. Але в деяких випадках спостерігаються такі ознаки ерозії шийки матки:- Дискомфорт внизу живота і тягнуть болі в області органів малого тазу, які можуть тиснути на пряму кишку або сечовий міхур.
- Нерясні слизові виділення білястого кольору, з неприємним запахом. Кількість і характер виділень також залежить від наявності збудника інфекційного запального захворювання, наприклад, при кандидозі - сирністие виділення, при трихомоніазі - пінисті, при гарднерельоз - рясні виділення з «рибним» запахом і т.д.
- Диспареуния - хворобливість під час статевого контакту, іноді навіть виникають контактні кровотечі з зовнішніх статевих шляхів жінки.
- Порушення менструацій - полі- або олігоменорея, альгодисменорея, дисфункціональні маткові кровотечі, пізні менархе і ін.
- Часткове або повне безпліддя.
- Рідко - общеінтоксікаціонного симптоми (загальна слабкість, підвищення температури, зниження працездатності і ін.).
Відео: Симптоми раку шийки матки
Всі перераховані вище ознаки ектопії можуть зустрічатися у жінок дітородного віку, тобто з шістнадцяти до сорока п`яти років. Тому слід при появі перших же симптомів звертатися до кваліфікованої допомоги пеціаліста. Він призначить ряд діагностичних досліджень, але спочатку проведе гінекологічний огляд на кріслі зі взяттям мазків з піхви і уретри на бактеріоскопічне і бактеріологічне дослідження. За допомогою даних методів діагностики можна визначити збудника специфічного запалення. Далі роблять мазок на цитологію, при якому можна виключити ракову малигнизацию, і кольпоскопію. В останньому візуалізується дефект тканин шийки матки з червоним обідком, який характеризується переходом циліндричного епітелію цервікса на багатошаровий плоский епітелій піхви. Також можна провести УЗД органів малого таза, гістероскопію і полімеразної ланцюгової реакції.
Після постановки повного клінічного діагнозу можна переходити до адекватного лікування ектопії шийки матки. До основних методів консервативної терапії відносять електрокоагуляцію, кріодеструкцію, лазеродеструкція, тремокоагуляція і радіохвильової терапію. Найпоширенішою в наш час вважається радиоволновая терапія, яка за останні кілька років набула популярності. Також нерідко використовують хірургічну, хімічну і фамакологіческую коагуляція ерозії.