Поліпи в піхву
Відео: Висічення кондилом промежини з використанням методу АПК
За останній час досить часто жінки звертаються з такою патологією, як поліпи в піхву. Такі утворення називають фіброепітеліальними поліпами або кондиломами, і вони можуть виходити назовні. Поліп має доброякісний характер, і дуже рідко трансформуються в злоякісну пухлину. Оскільки піхву має протяжність близько одинадцяти сантиметрів, поліп може розташовуватися на всій поверхні каналу вагіни. Нерідко пацієнтками з даним захворюванням є жінки сорока-п`ятдесяти років в період менопаузи. Кондиломи являють собою аномальні наростання шкірного покриву або слизової оболонки зовнішніх статевих органів, які знаходяться у вагінальному каналі. Величина таких наростів буває самої різної - від декількох міліметрів до десятка сантиметрів. Поліп має коротку широку ніжку і нагадує кольорову капусту, колір варіює від блідо-рожевого до червоного. Тому при огляді сплутати з чимось іншим захворювання вкрай складно.
Є кілька факторів ризику і причин виникнення поліпів у піхві. Але жодна з теорій не може на сто відсотків підтвердити етіологію захворювання. До деяких з таких причин відносять:
- Гормональні перебудови в організмі внаслідок клімактеричного синдрому, вагітності або лактації.
- Ендокринологічні порушення регуляції органів репродуктивної системи та інші ендокринологічні патології (цукровий діабет, гіпо- або гіпертиреоз, хвороба Іценко-Кушинга, Аддіссона і ін.).
- Травми зовнішніх статевих органів після перенесених оперативних втручань, складних пологів, розривів промежини і діагностичних вискоблювання.
- Ожиріння і гіподинамія (особливо в поєднанні з гемороєм).
- Аденоміоз.
- Гострі і хронічні вагініти (кольпіти) специфічного або неспецифічного генезу (нерідко супроводжується хворобами, що передаються статевим шляхом).
- Вік пацієнтки старше сорока-сорока п`яти років.
- Прийом оральних контрацептивів або гормональних препаратів без попередньої консультації лікаря-фахівця.
- Ерозія шийки матки або диспластичні (гіперпластичні) зміни цервікса.
- Генетична схильність.
- Різні зовнішні фактори і т.д.
Якщо у жінки є хоча б одна причина, яка може провокувати поліпи в піхву до виникнення або малігнізації, моніторинг пацієнтки буде суворим. Вона повинна приходити на прийом до гінеколога кожні три-чотири місяці і виконати всі призначені аналізи. Для початку захворювання не характерні ніякі симптоми або синдроми. Але вже через пару місяців клінічна картина стане зрозумілою і допоможе виставити правильний діагноз.
Відео: Видалення поліпа ендометрія
Таким чином, виділяють наступні ознаки захворювання:- Дискомфорт і відчуття стороннього тіла в піхві.
- Періодичні болі внизу живота (гострого або тягне характеру).
- Кров`янисті виділення з піхви блідо-рожевого кольору.
- Порушення менструального циклу з рясними місячними і нерегулярними паузами між ними.
- Менорагіі в клімактеричний період (період менопаузи) або між менструаціями.
- Слизові виділення жовтуватого відтінку з неприємним запахом.
- Диспареуния і неприємні відчуття у партнера при статевих зносинах.
- Часткове безпліддя, яке нівелюється після видалення поліпів.
Відео: Олена Малишева. Запалення тазових органів
При появі перших ознак захворювання проводять той діагностичний мінімум, який потрібен для постановки клінічного діагнозу. По-перше, це гінекологічний огляд з бімануальна вагінальним і дзеркальним обстеженням, при якому буде чітко візуалізувати кондилома у вагінальному каналі. Далі беруть мазок на бактеріоскопію і цитологію для виключення ракового процесу. При дослідженні ступеня чистоти вагіни можна знайти різних збудників запальних захворювань. Це важливо, тому що лікувати будуть спочатку причину патології. Після проводять загальноклінічні дослідження і специфічні інструментальні методи. До таких належить УЗД органів малого таза або внутрівагінальное УЗД, за допомогою якого можна побачити освіту в каналі піхви. Високою інформативністю володіє кольпоскопія, гістеросонографія і біопсія доброякісного розростання з наступним гістологічним дослідженням пунктату.
Далі, якщо діагноз підтвердився, слід вжити заходів адекватного лікування. Найчастіше використовують кюретаж для видалення поліпів або за допомогою гістероскопії проводять резекцію розростань з припіканням ложа на стінці піхви. Нерідко також використовується лазерна коагуляція, кріодеструкція або медикаментозне лікування.