Коклюш. механізм передачі, діагностика та лікування

Відео: Трихомоніаз

Коклюш (лат - pertussis викликається бактеріями Bordаtella pertussis) - гостре інфекційне захворювання з ураженням верхніх дихальних шляхів і пріступообразним спазматическим кашлем. Найбільш небезпечний коклюш для дітей першого року життя. У більш старшому віці ця інфекція протікає значно легше.

Інфекційний збудник У ролі збудника коклюшу виступає бордетелли пертуссіс (Bordetella pertussis) або паличка Борде-Жангу, названа іменами вчених, вперше її описали. Бордетелли є грамотрицательную паличкоподібну бактерію. Ця бактерія чутлива до антибіотиків, дезинфікуючих засобів. У зовнішньому середовищі нестійка, і швидко гине при нагріванні, кип`ятінні, висушуванні, під дією ультрафіолету сонячних променів. Не так давно у палички Борде-Жангу був виявлений «родич» - паличка паракашлюку. Вважається, що ця бактерія відповідальна за виникнення легких форм коклюшу.

10-0

Механізм інфікування Інфекція передається повітряно-крапельним шляхом. При цьому бордетелли потрапляють на слизові оболонки дихальних шляхів, і викликають їх запалення і набряк, а в подальшому - виразково-некротичні зміни. Патологічні процеси в основному формуються в нижніх відділах респіраторного тракту - в бронхах і в бронхіолах. Тут накопичується густий в`язкий слизовий секрет, який на манер пробки закупорює бронхіальний просвіт.

При цьому пригнічується ресничний епітелій бронхів, а в нижчих ділянках легеневої тканини формуються ателектази і емфізема, ділянки розширення бронхіол і спадання альвеол. Бронхіальна мокрота з наявними в ній токсинами дратує рецептори слизової оболонки бронхів.

Нервові імпульси зі слизової надходять в кашльовий центр довгастого мозку. В кінцевому підсумку тут виникає домінанта - стійкий осередок збудження, відповідальний за пароксизми (напади) кашлю. Домінанта може поширюватися на інші ділянки ЦНС - на судиноруховий, блювотний центри, на структури мозку, які контролюють м`язовий тонус. В результаті паралельно з кашлем розвиваються додаткові симптоми кашлюку.

При цьому бордетелли не проникають в системний кровотік. Захворювання вражає переважно діти дошкільного віку. Дорослі теж можуть хворіти, але в порівняно легкій формі. Вроджений імунітет від коклюшу не формується - специфічні антитіла через плаценту від матері до плоду не надходять. Тому немовлята до 1 року так само, як і старші діти, хворіють на кашлюк, але захворювання у них протікає особливо важко, і може привести до летального результату.

У рідкісних випадках відзначається безсимптомне носійство коклюшу. Правда, таке носійство недовго, а самі носії можуть інфікувати оточуючих, у яких хвороба відразу ж заявить про себе тяжким перебігом.

10-0

Відео: Гепатит Б симптоми, причини і лікування. Поради лікарів як уникнути і вилікувати гепатит Б

Ознаки та симптоми кашлюку

Інкубаційний період триває в середньому 1-2 тижні., Але може варіювати від 2 днів до 3 тижнів. Продромальний період захворювання триває 1-2 тижні., І за своїм характером мало чим відрізняється від звичайної застуди.