Трихінельоз: діагностика, лікування

До підозрою на трихінельоз повинен наштовхнути епідеміологічний анамнез, який вказує на групове захворювання, пов`язане зі споживанням недослідженого м`яса або м`ясних продуктів. Важливим для прогнозу є інформація про кількість спожитого м`яса і час, що минув з його вживання до появи симптомів.

Допоміжні дослідження трихінельозу

1. 1. Загальний аналіз периферичної крові: еозинофілія (навіть до 70%) і лейкоцитоз - ранній симптом, ще перед появою клінічних симптомів, може зберігатися навіть до 3 міс.
2. 2. Біохімічні дослідження: значне підвищення активності м`язових ферментів в сироватці - КФК (КФК) і лактат-дегідрогенази (ЛДГ) - дуже ефективні в поєднанні з еозинофілією, клінічними симптомами і епідеміологічним анамнезом, дозволяють своєчасно розпочати лікування.
3. 3. Серологічні дослідження (ІФА, Вестерн Блот): виявлення в крові специфічних антитіл IgM та IgA (вже на 2 тижні. Інвазії) і IgG (рідко до закінчення 2 тижнів., Можуть зберігатися протягом багатьох років) - основне значення для підтвердження інвазії .
4. 4. Дослідження біоптату лівої дельтоподібного м`язи:

• гістологічне - ознаки базофильной трансформації м`язових волокон;
• паразитологічні - наявність личинок трихінел в мікроскопічних дослідженнях м`язи (остаточне підтвердження для епідеміологічних і судових цілей).

Диференціальний діагноз трихінельозу

1. 1. Рання стадія трихінельозу: харчове отруєння, інфекційна діарея.
2. 2 Тріхінелезний синдром: вірусна інфекція з грипоподібними симптомами (наприклад, грип, вірусний гепатит, інфекційний мононуклеоз, епідемічний паротит), черевний тиф, сепсис, лептоспіроз, ревматична лихоманка.
3. 3. Симптоми васкуліту: дерматомиозит, вузликовий періартеріїт, сироваткова хвороба, набряк Квінке, лікарська алергія.

лікування трихінельозу