Спондилоартроз хребта. Симптоми, діагностика, лікування
Спондилоартроз - одне з захворювань хребта, при якому уражаються міжхребцеві зчленування. Цей термін є похідним двох інших грецьких слів: спондей - хребець, і артроз - дегенеративно-дистрофічна суглобова патологія.
Відео: Діагностика болю в спині, крижах, куприку. Нижня частина спини
Причини і механізм розвитку
Спондилоартроз ще називають фасеточними синдромом. У хребетному стовпі сусідні хребці сочленяются, головним чином, своїми тілами. Поверхня тел має порівняно велику площу, особливо в поперековому відділі, і між тілами розташовуються міжхребцеві диски.
Крім тел хребці стикаються між собою своїми верхніми і нижніми парними суглобовими відростками.
Зчленування хребців забезпечуються нижніми суглобовими відростками вишележащего хребця, і верхніми суглобовими відростками нижчого хребця.
Відео: Спондилоартроз хребта що це таке, ознаки, лікування, масаж
Між цими відростками розташовані дугоотростчатие або фасеточні суглоби, які мають порівняно невеликий розмір. Суглобові поверхні відростків, що утворюють суглоб, покриті хрящем, а сам суглоб обмежений фіброзною сполучнотканинною капсулою, його порожнина заповнена суглобової синовіальної рідиною.
Завдяки цим суглобам здійснюються різні типи руху в хребті - нахили вперед і назад, в сторони, а також повороти в вертикальній площині. Разом з тим ці суглоби стабілізують хребет, перешкоджають зісковзуванню хребців відносно один одного.
До артрозних змін в цих суглобах призводять цілий ряд причин місцевого і загального характеру:
Відео: 5 ознак грижі поперекового відділу хребта 5 signs of the lumbar spine hernia
- Остеохондроз - найбільш часта причина спондилоартроз. Це патологічний стан супроводжується зниженням висоти міжхребцевих дисків. При цьому зростає навантаження на фасеточні суглоби.
- Викривлення хребта - сколіози, посилення шийного і поперекового лордозу, грудний кіфоз.
- Деякі види вроджених аномалій будови хребців.
- Травми і пухлини хребта.
- Хвороба Бехтерева або анкілозуючий спондилоартрит.
- Патологічні зміни нижчих відділів опорно-рухового апарату - вроджені аномалії і травми таза, артрози тазостегнових, колінних і гомілковостопних суглобів, плоскостопість.
- При цих патологічних змінах зростає навантаження на хребетний стовп і на міжхребцеві зчленування.
- Загальні ендокринні та обмінні розлади, дисгормональні порушення при патології щитовидної, паращитовидних, залоз, гіпофіза, надниркових залоз. При цих порушеннях страждає харчування суглобового хряща. Ці ж порушення часто призводять до остеопорозу - зниження щільності кісткової тканини. Ожиріння супроводжується підвищенням навантаження на хребетний стовп.
- Постійне порушення постави.
- Вплив зовнішніх негативних факторів - переохолодження, вібрація.
Всі ці негативні фактори призводять до артрозу дугоотростчатих суставов.Прі цьому змінюється склад внутрішньосуглобової рідини, розвивається склерозування (розростання сполучної тканини), порушується структура внутрішньосуглобових хрящів.
Згодом патологічних змін піддаються прилеглі зв`язки і м`язи. Спондилоартроз часто супроводжує інший патологічний процес, спондильоз - поява кісткових розростань або остеофитов на тілах хребців.