Гидатид маткової труби

Відео: тубектомія - видалення маткових труб, підготовка до ЕКЗ

Здоров`я і репродуктивна функція дівчаток хвилює лікарів-фахівців і батьків ще з внутрішньоутробного віку. Так як закладка всіх статевих органів відбувається під час перебування плоду в утробі матері, патології та аномалії жіночих органів у новонародженої будуть з`являтися через материнські причини. Тому при вагітності жінці слід особливо стежити за своїм здоров`ям і уникати різних факторів ризику захворювань. Також здоров`я дівчаток наражається на небезпеку в період статевого дозрівання, коли в організмі відбуваються гормональні зміни. Дуже часто такі пацієнтки потрапляють до лікарні з картиною «гострого живота» і хірурги ставлять діагноз «гострий апендицит» під питанням. Хоча під цією маскою нерідко таїться гостре захворювання придатків матки або самого м`язового органу. Гидатид маткової труби в більшості випадків так і пропускається лікарями. Вона являє собою множинні кісти невеликих розмірів, які розташовані в дистальної частини фаллопиевой труби (де лійка переходить в ниточки - фимбрии). Такі освіти вистелені циліндричним епітелієм і зовні мають вигляд круглої порожнини на ніжці.

Гидатид маткової труби, або гидатид Морганьи, складається з тонкостінної порожнини, заповненої серозної або фибринозной рідиною. Такі освіти множинні і в діаметрі не перевищують півтора-двох сантиметрів (рідко досягає трьох-чотирьох). Гідатіди більш маленьких розмірів не викликають ніяких патологічних відчуття у жінок, але якщо такі освіти збільшуються, то клініка буде нести специфічний характер.

Відео: Лапароскопія, видалення гидатид маткових труб. Laparoscopy, removal of the fallopian tubes gidatid

Урологи гидатид маткової труби називають рудиментарним відростком первинних нирок, який спустився в порожнину малого таза. Насправді є безліч теорій, які припускають причини виникнення та розвитку патологічного процесу. Етіологічними факторами є наступні:

Попадання інфекції низхідним або висхідним шляхом в фаллопієві труби. До них можна віднести захворювання, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, мікоплазмоз, гарднерельоз, трихомоніаз і ін.), неспецифічні запальні захворювання (кольпіт, бартоллініт, ендометрит, цервицит, аднексит).
Хірургічні втручання на черевній порожнині і органах малого тазу.
Аборти, кесарів розтин, викидні в анамнезі.
Непрофесійні діагностичні маніпуляції - вакуум-аспірація, діагностичне вишкрібання і т.д.
Ендометріоз, при якому інфекційний агент заноситься висхідним шляхом з піхви.
Порушення менструального циклу.
Аномалії розміщення і розвитку статевих органів.
Зовнішні чинники - стреси, екологія, фізичні навантаження, професійні шкідливості та багато інших.

Відео: Видалення маткових труб при Гідросальпінкс

До перерахованих вище причин можна ще віднести захворювання, травми та оперативні втручання при вагітності жінки. Вони можуть відіграти велику роль в утворенні гидатид у дівчаток, які можуть себе проявляти вже в репродуктивному віці. Клінічні симптоми можуть бути такими:

Дискомфорт в нижньому сегменті черевної порожнини або в області малого тазу.
Ниючі або гострі, постійні або моментальні болю в пахових областях живота (при односторонньому процесі болю спостерігаються в одній клубової частини черевної стінки, при двосторонньому - в обох).
Такі болі можуть зникати самостійно при переході тіла в горизонтальне положення, при спокої або сні.
Диспареуния - неможливість занять статевими зносинами через різку болючість в пахових областях живота.
Якщо є перекрут гідатіди Морганьи - різкі сильні болі, які не знімається без медикаментозного втручання.
Порушення менструального циклу.

Відео: Підготовка до ЕКЗ не обов`язково видалення маткових труб, особливо якщо слабкі яєчники

Визначити таку патологію у дівчаток досить непросто, так як симптоми можуть бути схожими на інші захворювання. Тому використовують деякі діагностичні заходи. Для початку, проводять повний гінекологічний огляд з бімануальна вагінальним обстеженням і в дзеркалах. Потім беруть мазки на мікрофлору з піхви і цервікального каналу і на цитологічне дослідження. також проводять УЗД органів малого таза, де візуалізується гіпоехогенні освіту з рідиною і аномалії жіночих статевих органів (якщо вони мають місце в даній ситуації). Основним ускладненням гідатіди є непрохідність маткових труб, тому гистеросальпингография показана майже всім пацієнткам з даним захворюванням. ЕхоГСГ використовують для визначення рухливості і активності фімбрій.