Причини безпліддя у жінок

Причини безпліддя у жінок. У наш час все частіше гінекологи стикаються з безпліддям молодої пари. Але не завжди проблема в жінці, оскільки розрізняють жіноче безпліддя, чоловіче і комбіноване. Причини у жінок можуть бути різні - абсолютні та відносні. Безпліддя, в загальному, характеризується відсутністю вагітності протягом 1,6 - 2-ох років при постійному партнерові і без застосування будь-яких контрацептивних методів. Цей актуальне питання стоїть в перших рядах у лікарів усього світу і на даний момент підлягає адекватному вирішенню. На частку чоловічого безпліддя випадає приблизно 40% від загальної кількості причин. До них відносяться проблеми зі спермою, алергічна реакція на власний секрет, закупорка сім`явиносних проток і інші. Наступні 40% - жіноче безпліддя, 20% - комбіноване або неясного генезу.

Виділяють наступні причини безпліддя у жінок:

Ендокринні захворювання. Вони є наслідком патології жіночих гонад і інших гормональних захворювань. До патологій яєчників належить СПКЯ - синдром полікістозних яєчників, перенесені в минулому захворювання цих залоз і ін. Особливу увагу виділяють вродженим і набутим патологій ендокринної системи - захворювань гіпоталамо-гіпофізарної системи, наднирників, щитовидної залози. До ендокринної безплідності завжди призводить ановуляція (відсутність дозрівання яйцеклітини).
Патологія маткових труб, в яких відбувається утворення ембріона. Якщо ж органи відсутні або утворилася закупорка труб, цей процес не відбувається. Непрохідність фаллопієвих труб може виникати при сальпингите, стерилізації жінки, піосальпінкс, трубної позаматкової вагітності і т.д.
Генетичні патології. Є вроджені хромосомні і генні захворювання, наприклад, синдром Шерешевського-Тернера, Дауна. Репродуктивна функція при таких патологіях відсутній.
Спайки в малому тазу. Такий процес може бути наслідком минулих операцій на органах черевної порожнини, запальних процесів, аденомиоза. Такі сполучнотканинні ниточки огортають яєчник або маткову трубу, не даючи яйцеклітини просуватися по трубі до матки.
Ендометріоз. При цьому патологічному процесі виникають спайки, які розташовуються поблизу вогнищ аденоміозу.
Відсутність матки або її вроджена патологія. Так як без цього органу ембріон імплантується, то виношування плоду стає неможливим. Патології бувають вродженими (дворога матка, внутрішньоматкова перегородка, подвоєна матка) і набутими (рубці на матці, ендометрит, поліпоз, ендометріоз, міома матки та ін.).
Імунологічне безпліддя. Розвивається при наявності у жінки антиспермальних антитіл і взаємодії між яйцеклітиною і сперматозоїдом не може бути.
Психологічне безпліддя. Виявляється страхом вагітності, пологів, небажанням мати дитини і іншими факторами.

Існує ще так званні ідіопатичне безпліддя, коли за всіма аналізами і результатами дослідження обидва партнери фактично здорові. У такій ситуації потрібно визначати всі можливі причини і виключати їх у міру ймовірності.

Лапароскопія при безплідді

Відео: Основні причини безпліддя

Лапароскопія - це мініінвазивний хірургічний метод лікування, при якому в черевну порожнину вводяться спеціальні маніпулятори через невеликі отвори. Лапароскопія при безплідді вважається найоптимальнішим способом втручання, який відновить жіночу репродуктивну функцію.

У медичній практиці виділяють три види лапароскопії - діагностичну, за допомогою якої можна підтвердити діагноз безпліддя і з`ясувати тактику лікування захворювання, оперативну (усувають патологічні процеси) і контрольну (використовують в рідкісних випадках для перевірки результатів лікування).

Відео: Причини безпліддя у жінок

Лапароскопія при безплідді виконується за плановими і екстреними показаннями. До перших можна віднести СПКЯ, трубне і черевний безпліддя, кісти, вроджені вади матки та інших статевих органів, ендометріоз, міому тіла матки, стерилізацію, синдром хронічної тазової болі. Екстрена лапароскопія проводиться при розриві яєчника, перекрут придатків матки, трубної вагітності, кровотечі.

До такої маніпуляції необхідно підготується передчасно. Проводити її потрібно обов`язково після місячних, щоб об`єктивно дати оцінку стану органів малого таза. Також слід пройти повне дослідження - лабораторне, інструментальне, гінекологічне, і проконсультуватися з хірургом.