Запалення маткових труб
Відео: Як вилікувати непрохідність маткових труб?
Запалення маткових труб називають сальпингитом, а якщо в процес втягується ще й яєчник - сальпінгооофорітом або аднексітом. Сама фаллопієва труба є трубчастим м`язовим органом, який має интерстициальную частина, ампулярну і лейковую. Лейка труби закінчується множинними нитками - фімбріями, які в нормі виконують очисну функцію, а також підштовхують дозріли яйцеклітину в трубу для її зустрічі зі сперматозоїдом. Запліднення відбувається в ампулі органу і далі імплантується в стінку матки. Якщо ж присутні запальні процеси жіночих статевих органів, їх репродуктивна функція може змінюватися або бути відсутнім. Такий запальний процес найчастіше зустрічається у молодих жінок репродуктивного віку і носить нерідко односторонній характер. Захворювання може бути гострим, затяжним і хронічним, тому не варто відкладати візит до лікаря-фахівця, так як ускладнення розвиваються досить швидко.
Запалення маткових труб розвивається внаслідок порушення цілісності епітеліальної оболонки труб і проростання їх стінок. Далі утворюються спайки з яєчниками, і запалюється внутрішній шар обох органів. Поширеність процесу обумовлена різними способами проникнення інфекції в фаллопієві труби (нізходящая - через сигмовидную кишку або апендикс, висхідний - через піхву, канал шийки матки, матку, гематогенний, лімфогенний шляху і т.д.). Є безліч причин, що призводять до розвитку даного захворювання:
- Специфічні захворювання статевих органів, викликані різними мікроорганізмами - кандидами, мікоплазмами, гарднереллами, хламідіями, гонококами, стрепто- і стафілококами, кишковою паличкою та ін. Частіше все ж головними етіологічними факторами є перенесені венеричні захворювання, гонорея або трихомоніаз.
- Безладне статеве життя жінки або її партнера.
- Використання гормональних препаратів без приписів лікаря або внутрішньоматкової спіралі з продовженим рядками.
- Хірургічні втручання на матці, трубах, яєчниках в анамнезі.
- Перенесені аборти, викидні, вискоблювання і вакуум-аспірації.
- Ендоцервіцити, ектропіон (виворіт екзоцервікса труби).
- Ендометріоз, ендометрит.
- Пологи і кесарів розтин з інфікуванням статевих шляхів.
- Статеві акти під час місячних, збої менструального циклу.
- Біопсії шийки матки.
- Використання пероральних контрацептивів, перев`язка маткових труб.
- Загальні інфекційні захворювання організму, які знижують імунну реактивність жінки.
- Часті стреси, фізичні навантаження, перевтоми і т.д.
Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування запалення придатків
Перераховані вище етіологічні фактори можуть давати чітку клінічну картину «гострого живота» або носити хронічний характер. Прояви в залежності від форми перебігу будуть відрізнятися. На початку запалення маткових труб може мати стерто або безсимптомний перебіг з незначним субфебрилитетом, загальною слабкістю і ниючі болями внизу живота. Таким чином, з хворобою частіше звертаються в запущених ситуаціях з наступними симптомами:- Стійкі, гострі, з тенденцією до посилення болю в нижній частині живота.
- Порушення менструального циклу у вигляді альгоменореї, аменореї, альгодисменореи.
- Рясні виділення гнійного або кров`янистого характеру.
- Дизурические прояви (розлади сечовипускання).
- Диспареуния (болючість при статевих зносинах) і невеликі кров`янисті виділення після них.
- Висока температура в гостру фазу, субфебрилітет - у хронічну.
- Общеінтоксікаціонного симптоми - загальна слабкість, перевтома, головний біль, сонливість, запаморочення та ін.
- Диспепсичні прояви - нудота, блювота, дискомфорт в епігатральной області живота.
- Часткове або повне безпліддя.
Відео: Перевірка маткових труб без болю і без рентгена
При виявленні таких симптомів звертатися слід до гінеколога. У такому випадку лікар збере детальний анамнез, проведе обстеження на кріслі (бимануальное і в дзеркалах) і візьме мазки на бактеріоскопічне і цитологічне дослідження. Найбільш важливим є аналіз мікрофлори статевих органів, так як можна з`ясувати причинний фактор запалення і надалі впливати безпосередньо на збудника. Також проводять все загальноклінічні та інструментальні методи дослідження. інформативним є УЗД органів малого таза, при якому можна побачити зміни стінки фаллопієвій труби. Рідше використовують гистеросальпингографию або метросальпінгографію.