МСГ маткових труб

Для діагностики безпліддя у жінок, крім гистеросальпингографии, використовують часто метросальпінгографію. МСГ маткових труб є контрастне рентгенологічне дослідження порожнини матки і також прохідності маткових труб. Такий метод є досить інформативним, коли присутній трубно-перитонеальний фактор безпліддя жіночого генезу. На рентгенограмі можна буде чітко побачити анатомічні зміни матки і придатків, а також візуалізується спайковий процес в малому тазу. Дана процедура не займає багато часу і абсолютно не травматична для пацієнтки. Тому МСГ маткових труб рекомендується пройти всім жінкам, які страждають безпліддям для постанови точного клінічного діагнозу.

Існує 2 методи проведення МСГ: з використанням жиророзчинного контрастної речовини - йодлипола і з використанням водорозчинного контрастної речовини - урографіну, верографина, уротраст. Як проводиться метросальпінгографія?

Загальноприйнятим вважається проведення МСГ з 18- по 23 дні менструального циклу. У циклі, якому проводиться МСГ, обов`язково необхідно запобігання вагітності.

МСГ проводиться на звичайному гінекологічному кріслі, в умовах рентгенологічного кабінету. Через шийку матки вводиться контрастна речовина, яка заповнює порожнину матки, проникає в маткові труби і черевну порожнину. Потім виробляються рентгенівський знімок. На знімку повинна бути чітко видна порожнину матки, яка в нормі має трикутну форму, що виходять з матки маткові труби і ділянки ізлівшегося в черевну порожнину контрастної речовини. Розміри тіні порожнини матки залежать від її величини і положення. Маткові труби видно у вигляді вузьких просвітів, розташованих дугоподібно. Контури труб рівні. За допомогою МСГ лікар має можливість оцінити стан порожнини матки і маткових труб, прохідність маткових труб, наявність або відсутність спайок в малому тазу. Внаслідок емоційних реакцій (хвилювання, страх) початковий відділ маткової труби може спазмовані (скоротитися). У цьому випадку на знімку буде картина непрохідності даної маткової труби в початковому відділі, як показано на другому знімку.

Крім того, якщо у жінки вузькі, довгі маткові труби, контраст може не досягти дистального (кінцевого) відділу маткової труби, створюючи хибну картину її непрохідності.

У всіх сумнівних випадках пацієнтці пропонується оцінити стан маткових труб більш інформативними способами - ендоскопічними методами.

В яких випадках метросальпінгографію проводити не можна? Нещодавно перенесений або наявний на момент процедури запальний процес в органах малого таза- вагітність-Загальні інфекційні захворювання в стадії загострення (грип, пневмонія, пієлонефрит, тромбофлебіт) - 3-4 ступінь чистоти вагінальних мазків- Підвищена чутливість до рентгеноконтрастної речовини.

Відео: Оцінка прохідності маткових труб Медведєв

Які можуть бути ускладнення після проведення МСГ? Загострення хронічного запального процесу-Больовий синдром.

Перед проведенням метросальпінгографії необхідно обов`язково оберігатися від вагітності. Завдяки метросальпінгографії лікар оцінює стан матки, маткових труб, їх прохідність, наявність спаячного процесу в малому тазу.

МСГ має деякі протипоказання, процедуру не можна проводити при запальних процесах в органах малого таза, при вагітності, загострених інфекційних захворюваннях, 3-й і 4-й ступенях чистоти вагінальних мазків, а так само при підвищеній чутливості до рентгеноконтрастної речовини.

Відео: 4 Речі Перевірити Прохідність Маткових Труб

Після процедури протягом 1-7 днів можуть спостерігатися кров`янисті або водянисті виділення з піхви, як правило, вони досить мізерні. При виникненні рясних виділень, різких болів, необхідно звернутися до лікаря.