Дієта при ожирінні

Як проходить день у більшості людей? За комп`ютером, телевізором, сидячи за робочим столом. Саме тому найбільш поширеним захворюванням вважається ожиріння - наявність надлишкового жиру в організмі. За даними Всесвітньої організації охорони здоров`я надлишкову масу тіла має приблизно 50% населення Європи, у 30% спостерігається явне ожиріння. Щорічно кількість пацієнтів з ожирінням збільшується на 10%.

зміст

• симптоми ожиріння
• діагностика ожиріння
• Причини виникнення ожиріння
• стадії ожиріння
• лікування ожиріння
• Меню дієти при ожирінні
• Вимоги до дієти на тиждень при ожирінні
• Дієти при ожирінні різного ступеня
• Дієта 8 при ожирінні
• Дієта при діабеті та ожирінні
• профілактика ожиріння

симптоми ожиріння

Це захворювання зазвичай видно неозброєним оком. Маса тіла збільшується. На стегнах, животі та грудях утворюються жирові складки внаслідок відкладення зайвого підшкірного жиру. У людини з`являється невдоволення собою, знижується самооцінка і виникають труднощі в спілкування з іншими людьми.

Ожиріння можна виявити при візуальному огляді, але існують і супутні симптоми:

• відчуття задишки при фізичних навантаженнях;
• зниження працездатності;
• сонливість;
• надмірне потовиділення;
• підвищення артеріального тиску;
• стенокардія (стискає або давить біль в серці);
• відчуття болю в суглобах;
• зниження статевого потягу;
• підвищений апетит;
• здуття живота;
• поява запорів.

діагностика ожиріння

Діагностика ожиріння починається із зовнішнього огляду фахівцем і опитування пацієнта.

Опитування пацієнта, зазвичай, зводиться до наступного:

• з`ясуванню скарг пацієнта;
• розгляду сімейної схильності до захворювання;
• визначенню харчових переваг пацієнта і способу життя;
• з`ясуванню наявних супутніх захворювань;
• з`ясуванню прийнятих лікарських препаратів і застосовуваних способів боротьби з хворобою.

Наступними етапами діагностики є:

• підрахунок індексу маси тіла (ІМТ);
• визначення співвідношення об`єму талії до об`єму стегон;
• вимір кількості води, м`язової та жирової тканин (біоімпедансний дослідження);
• оцінка співвідношення кісткової, жирової і м`язової тканин;
• проведення діагностики щитовидної залози, надниркових залоз і гіпофіза за допомогою апаратури (УЗД, МРТ, КТ);
• призначення здачі аналізів для визначення рівня холестерину, цукру в крові, ліпідів;
• здача аналізів на визначення рівня гормонів для виключення / підтвердження ендокринних причин ожиріння.

Причини виникнення ожиріння

Відносно причин ожиріння складний стереотип, що це захворювання пов`язане виключно з переїданням і нерухомим способом життя. Насправді причин набагато більше. Основні:

• переїдання;
• надмірне вживання вуглеводів, що містяться в борошняних, макаронних виробах і солодощах;
• неправильний обмін речовин;
• недостатній рівень фізичних навантажень;
• постійне нервове перенапруження;
• спадкова схильність до появи цього захворювання;
• порушення у функціонуванні ендокринних залоз;
• неправильна робота або пошкодження тієї ділянки мозку, яка відповідає за харчову поведінку;
• вживання деяких медикаментів, що містять гормони або антидепресанти.

Канадські вчені називають ще одну причину ожиріння - розумова робота. Пояснюють це тим, що при розумовій роботі мозку потрібна більша кількість глюкози, а значить, загострюється відчуття голоду, але при цьому фізична активність залишається обмеженою.

стадії ожиріння

Для визначення стадії ожиріння, користуються формулою для розрахунку ІМТ: вага (в кг) / ріст (в м )

Виділяють три стадії ожиріння:

• ожиріння 1 ступеня, показник ІМТ - 30,0-34,9. На цій стадії маса тіла вище норми приблизно на 10 - 29%;
• ожиріння 2 ступеня, показник ІМТ - 35 - 39,9, що вказує на перевищення маси тіла на 30-49% від норми;
• ожиріння 3 ступеня, показник ІМТ - 40 і більше, перевищення норми маси тіла становить від 50% до 100% і вище.

Перша ступінь ожиріння характеризується незначним збільшенням ваги, серед хворих мало хто помічає появу захворювання, людина не відчуває дискомфорту в організмі.

При переході в другу ступінь хворий при ходьбі зауважує задишку, особливо, піднімаючись в гору, підвищується пітливість, ввечері спостерігаються набряки кінцівок. На цій стадії з`являються жирові складки на фігурі, що призводить до систематичних психологічних розладів.

Третя ступінь ожиріння супроводжується підвищеною дратівливістю, щоденними болями в суглобах і деяких органах (серце, печінку, шлунок). Ця стадія найбільш небезпечна, оскільки у хворого з`являються супутні захворювання. Психологічний стан нестабільно, і нерідко на цій стадії спостерігаються суїцидальні випадки.

Ожиріння спричиняє ряд наслідків і ускладнень. Депресії і відчуття браку повітря (задишка) - лише мала частина великої біди. Ожиріння призводить до появи цукрового діабету, захворювань серця (ішемічна хвороба, інфаркт міокарда), до порушення функції статевих залоз і появи остеоартрозу.

При виявленні вже початковій стадії ожиріння щоб уникнути розвитку хвороби слід негайно звертатися до лікаря. Спеціаліст, розглянувши ваш випадок, призначить необхідний комплекс заходів і способи лікування.

лікування ожиріння

Медицина пропонує кілька варіантів лікування ожиріння і запобігання повторного його появи. До таких методів належать:

• дієтотерапія;
• медикаментозне лікування;
• хірургічне втручання.

Дієтотерапія - спосіб, предусматрівабщій зниження енергетичної цінності споживаної їжі. Для кожного випадку розробляється окрема дієта при ожирінні, оскільки, якою вона буде - залежить від таких факторів як: вага, стать, вік, кількість фізичних навантажень, харчування до дієти, стан інших органів і наявність інших хвороб.

Меню дієти при ожирінні

Меню складається так, щоб людина споживала не більше 2000 ккал на добу, виключаються з раціону прості вуглеводи. Однак, скрізь повинен бути баланс і, прибираючи прості вуглеводи, слід обмежити споживання складних, які містяться в картоплі, кашах, виробах з борошна, оскільки крохмаль, що міститься в цих продуктах, потрапляючи в організм, перетворюється в жир.

У меню повинні бути включені продукти з достатнім вмістом білка: м`ясо, риба, сир, яйця. Білок з цих продуктів в організмі синтезує ферменти, що окислюють жири.

Вимоги до дієти на тиждень при ожирінні

У щоденний раціон повинні входити молочні та рослинні жири, які найкраще сприяють зниженню маси тіла. Щодня хворий повинен споживати 70-100г жирів, 20-25 з яких - рослинні.
Що складається дієта повинна відповідати наступним вимогам:

• на добу людина споживає не більше 2000 ккал;
• щодня їжа повинна прийматися в п`ять прийомів;
• страви повинні бути варені, тушковані, запечені, приготовані на пару;
• не використовувати при приготуванні страви спеції та сіль;
• їжа повинна бути багата білками;
• з раціону повинні бути виключені прості вуглеводи і обмежені складні;
• виключити з раціону солодкі напої, пиво і алкоголь;
• спожите кількість води - не менше 1,5 літра в день.

Дієти при ожирінні різного ступеня

Дієта при ожирінні 1 ступеня заснована на раціональному харчуванні, яке на 60% має складатися з білка, 25% рослинних жирів, сіль обмежити до 5-8г, виключити цукор, допустима норма хліба в день - 150г, вживання їжі в 6 прийомів.

Дієта при ожирінні 2 ступеня схожа з дієтою 1 ступеня. Продукти вживаються в сирому, вареному, тушкованому і запеченому вигляді. Забороняється вживання деяких продуктів:

• здобні, слоени вироби, печиво;
• бобові;
• соління і мариновані овочі;
• жирні сорти м`яса і риби, ковбаси, ікра;
• солодка кисломолочна продукція;
• жирний сир;
• макаронні вироби;
• солодкі соки, газовані напої, какао;
• соуси, майонези, гострі прянощі.

Дієта при ожирінні 3 ступеня повинна включати в раціон до 80г білків, 60г жирів, 100 г вуглеводів. Кількість споживчість калорій на цій стадії обмежується 1300 ккал.

Дієта 8 при ожирінні

Найбільшою популярністю користується дієта №8 при ожирінні, неодноразово довела свою ефективність. Розроблено вона була доктором-дієтологом Певзнером ще за часів СРСР, тому у неї є друга назва - «радянська». Суть дієти - в обмеженні солі і продуктів, що збуджують апетит. Їжа приймається 5-6 разів на день в теплому вигляді.

Дієта №8 дозволяє споживання таких продуктів:

• м`ясо, птиця, риба: яйця можна вживати в кількості 1-2 штуки в день ( «в мішечок», круто, у вигляді омлетів і т.п.) -
• низькокалорійне м`ясо (яловичина, телятина, кролик, індичка і м`ясо курки);
• нежирні сорти риби: тріска, пікша, хек, минтай, окунь, щука та ін;
• хлібобулочні та борошняні вироби: молочні продукти в діете№8 допускаються, єдина умова - вони повинні бути зниженої жирності. Сир можна вживати, але невелика кількість і не ежедневно-
• можна вживати житній і пшеничний хліб з борошна грубого помелу і висівки;
• не можна вживати свіжу випічку, білий хліб;
• овочі в цій дієті складають основу раціону, їх вживання не обмежується, обов`язково споживання їх частково в сирому вигляді. Під забороною - соління, квашена капуста, пряні і гострі овочі та овочеві закуски;
• крупи дозволені у вигляді розсипчастих каш і гарнірів з гречки, перловки, ячної крупи. Але при прийомі каші в цей же прийом виключені будь-які хлібобулочні вироби.
• фрукти дозволені, але слід утримуватися від абрикосів, персиків, винограду, інжиру та інших занадто солодких фруктів. Перевагу краще віддати кисло-солодким;
• напої - негазована вода, несолодкий чай і каву, будь-які морси і компоти (без цукру), фруктові та овочеві свіже вичавлені соки, розбавлені водою 1: 1;
• низькокалорійне м`ясо (яловичина, телятина, кролик, індичка і м`ясо курки);
• нежирні сорти риби: тріска, пікша, хек, минтай, окунь, щука і ін.

Під заборону в цій дієті потрапили:

• солодкі і калорійні десерти;
• гострі приправи;
• продукти, що стимулюють апетит;
• копченості та напівфабрикати;
• фаст-фуд;
• молочні коктейлі;
• жирний сир і сир;
• солодкі йогурти і сирки.

Чи не забороняються, але обмежуються:

• Мал;
• вівсянка;
• манна крупа;
• картопля;
• бобові.

Дієта при діабеті та ожирінні

Оскільки цукровий діабет є наслідком ожиріння, то при зниженні ваги потрібна дієта при діабеті. Так само, як і інші дієти, вона має на увазі зниження споживаних калорій, але крім цього, вимагає виключення з раціону цукру, варення, халви, цукерок, всіх кондитерських виробів, манної крупи. Необхідно жорстке обмеження споживання гречаної, вівсяної і пшоняної круп. Дозволено в невеликих кількостях картопля, але виключно в салатах і супах.

Медикаментозне лікування передбачає призначення лікарем препаратів, в залежності від потреби, які:

• порушують всмоктування жирів в кишечнику;
• сприяють зниженню апетиту;
• збільшують здатність теплопродукції.

До хірургічного втручання вдаються в особливо серйозних випадках, коли попередні варіанти боротьби із зайвою вагою не дали результатів.

профілактика ожиріння

Для попередження ожиріння слід:

• регулярно займатися спортом або як мінімум будь-якими фізичними вправами. Рекомендовані при надмірній вазі циклічні вправи: ходьба, біг, плавання, лижі;
• дотримуватися принципів правильного, збалансованого харчування, контролювати кількість прийомів їжі, розмір порцій.

Профілактика ожиріння - це не тільки можливість уникнути появи самого захворювання, але і запобігти виникненню інших.