Ламінарія сахаристая
Відео: Ламинария КОРИСТЬ І ШКОДА | ламінарія протипоказання, все про морській капусті
ламінарія сахаристаяLaminaria saccharina
Таксон: Сімейство ламінарієвих (Laminariaceae)
інші назви: морська капуста
English: Sugar Kelp, Sugar Sea Belt, Sweet Wrack, Sugar Tang, Oarweed, Tangle
Ботанічний опис
бура водорость з стрічкоподібним слоєвіщем довжиною від 1 до 12 м і шириною 10-35 см. Слоевище (металів) близько підстави звужується в стовбур, який внизу розгалужується в Ризоїди - корнеобразние освіти, за допомогою яких водорість прикріплюється до кам`янистому грунті. Пластина ламінарії лінійна, слизова, м`яка, з хвилястими краями, зеленувато-бурого кольору. Щорічно пізно восени вона відмирає, а в зимовий період наростає знову. Вся водорість пронизана слизовими ходами і лакунами. Розмножується ламінарія рухливими зооспорами, які утворюються в спорангіях на поверхні пластинок. Тривалість життя ламінарії - від 2 до 4 років в залежності від кліматичних умов.
Крім ламінарії цукристих в медицині використовується також ламінарія пальчаторассеченная - Laminaria digitata (Hunds.) Lamour, ламінарія японська - Laminaria japonica Aresch. з лінійною нерассеченной платівкою і ламінарія Клоустона - Laminaria cloustoni Edm. (Laminaria hyperborea) З волністорассеченной платівкою, ламінарія вузька - Laminaria angustata Kjellm. з більш вузькою платівкою (шириною 5-8 см).
географічне поширення
Ламінарія сахаристая утворює значні зарості в морях Північного Льодовитого океану, а також поширена в Північній Атлантиці, західній частині Балтики і рідше зустрічається в Чорному морі. Ламінарія пальчаторассеченная зустрічається в північних морях і помірних широтах, ламінарія японська - в далекосхідних морях Тихого океану. Ламінарія Клоустона - в морях Північної Атлантики. Зазначені види ламінарій поширені уздовж узбережжя материків і островів на глибині від 2 до 20 метрів.
Як цінна харчова та лікарська рослина ламінарія широко культивується в Японії, Кореї, Китаї і на Далекому Сході Росії. Промислові заготовки ламінарії проводяться в Білому морі.
Лікарська сировина ламінарії
В медицині використовують слань ламінарії (Stipites Laminariae). Заготовляють здебільшого дворічне слань, оскільки воно більше за розмірами, накопичує максимум біологічно активних речовин і містить менше води. Водорості збирають, виловлюючи її за допомогою спеціальних жердин з вилоподібний пружиною на кінці, на яку намотують слань. Крім того, також заготовляють свіже слань, винесене на берег приливами. Слоевище промивають від піску і мулу, сушать на сонці, викладаючи тонким шаром на тканину, брезент або картон.
Готову сировину має вигляд щільних шкірястих пластин з хвилястими (ламінарія цукриста), гладкими (ламінарія японська) або хвилясто-рваними (ламінарія пальчаторассеченная і ламінарія Клоустона) краями. Висушена ламінарія, як правило, світло-оливкового, зеленувато-бурого, червоно-бурого або червонувато-зеленого кольору. Поверхня слані при висиханні покривається солодкуватим білим нальотом.
Біологічно активні речовини ламінарії
Основною діючою речовиною ламінарій є полісахарид - альгінова кислота. Альгінова кислота є гетерогенним речовиною, співвідношення між маннуроновой і гулуроновой кислотами в різних її фракціях коливається від 3: 1 до 1: 1. У молекулах альгінової кислоти містяться фрагменти з почергово пов`язаних маннуроновой і гулуроновой кислот і блоки, що містять тільки маннуроновой і тільки гулуроновой кислоти.
Альгінова кислота є міжклітинним речовиною і одним з компонентів клітинних стінок водоростей. За своєю функцією вона нагадує пектин, що міститься в ягодах і фруктах квіткових рослин. При екстрагуванні зазвичай в розчин переходить в основному поліманнуроновая кислота, а полігулуроновая залишається в клітинних стінках і маскується целюлозою. У водоростях альгіновая кислота міститься у вигляді солей - альгинатов в кількості до 30% сухої маси. Вона слаборозчинні в воді, при цьому утворює в`язкий колоїдний розчин. Альгінова кислота здатна поглинати 200-300-кратне кількість води (по масі), що обумовлює широке застосування альгинатов в промисловості.
Найбільш продуктивними продуцентами альгінової кислоти є ламінарія цукриста, ламінарія вузька і ламінарія Клоустона. Зміст альгінової кислоти в слань ламінарії відчуває сезонні коливання. Так, у ламінарії вузької, що виростає поблизу Іспанії, зміст альгинатов досягає максимуму в травні (26,1%), а в серпні та січні зменшується до 14%.
В ламінарія міститься до 21% полісахариду Ламінарин (ламінарана). При неповному гідролізі Ламінарин утворюється дисахарид ламінарібіоза.
До частини молекул Ламінарин можуть бути приєднані залишки багатоатомного спирту D-маніту. Концентрація маннита в слань ламінарії коливається від 15-20% (на суху масу) влітку до 3-4% взимку. Вважають, що ламинарин у бурих водоростей є запасним поживним речовиною. Відомі дві форми Ламінарин, які відрізняються за молекулярною масою і розчинність в воді.
Крім альгінової кислоти і Ламінарин в ламінарії знайдені і інші полісахариди. Так, ламінарія цукриста і ламінарія Клоустона містить целюлозу - 5,7% і 3,7% відповідно. У Laminaria religiosa знайдений сульфатованих полісахарид фукоїдан.
У ламінарії цукристих ідентифіковані різноманітні стерини, зміст яких становить 0,2%. У складі стеринів переважає фукостерін (87%), присутні також 24-метіленхолестерін (11%), холестерин (0,05%), 24-кетохолестерін (0,05%), сарінгостерін (1,8%).
У різних видах ламінарії, в тому числі в ламінарії цукристих, знайдені оксіліпіни - моногідроксіненасищенние жирні кислоти.
Крім перерахованих з`єднань, слань ламінарії містить значну кількість L-фруктози (до 2%), білки (до 9%), сліди жирної олії, вітаміни С (до 111 мг%), В12 (0,04-0,05 мкг / г сухої речовини), В1, В2, D, каротин, макро- і мікроелементи (марганець, мідь, залізо, миш`як, кобальт, бром, бор), віолаксантін, а також бурі пігменти - фукоксантин, неоксантін, неофукоксантін і ін., які маскують хлорофіл. У бурих водоростях міститься, крім хлорофілу А, хлорофуцін (хлорофіл С, або -хлорофіл).
З ламінарії вузької (Laminaria angustata Kjellm.), А згодом - і з інших видів ламінарій (Laminaria japonica Aresch., Laminaria fragilis, Laminaria diabolica) виділена нова амінокислота алкалоідного типу - ламінін (тріметіл- (5-аміно-5-карбокси) - амоній діоксалат).
З мінеральних речовин в ламінарії, як правило, присутня значна кількість йоду (0,15-0,54%), велика частина якого знаходиться у вигляді йодидів, а також у вигляді йодорганіческіх з`єднань, зокрема дийодтирозина. Встановлено, що вміст йоду в ламінарії з північних регіонів більше, ніж в ламінарії, яка виростає на південь від (Листів С. А. та співавт., 1986). Вміст йоду в мурманської Laminaria digitata (Hunds.) Lamour досягає 1,5% сухої речовини.
Історія застосування ламінарії в медицині
Морську капусту ще з давніх часів використовували жителі північних приморських країн, Японії, Кореї та Китаю як лікарську культуру. Згідно з давньою шумерської легенди цар шумерів Гільгамеш більше 5 тис. Років тому намагався знайти під водою цілющу траву безсмертя. В кінці свого життя він її знайшов, але зберегти для нащадків не зумів. Згодом ця легенда знайшла продовження. Китайський лікар Сунь Си-мао в VII ст. у фундаментальній праці «Головні золоті рецепти» рекомендував лікувати ламінарією зоб. Імператор Кансі з Маньчжурської династії був стурбований зростанням значної кількості хворих зобом в Мункендской провінції. Кансі, згідно з рекомендаціями китайських лікарів, повелів кожному жителю провінції споживати щорічно 5 фунтів морської капусти. Для виконання цього наказу була організована її постачання за державний рахунок навіть у найвіддаленіші райони Китайської імперії. Ламінарію завозили в деякі райони Туркестану, де місцеві лікарі ( «Хакимі») лікували нею зоб.
Виготовлені з цукрового ламінарії ліки застосовували при лікуванні захворювань кишечника стародавні лікарі Полінезії. Жителі прибережних тихоокеанських областей Південної Америки використовували настої і відвари ламінарії пальчаторассеченная для лікування зоба.
Починаючи з XII ст. в приморських країнах - Франції, Ірландії, Норвегії, Шотландії - для лікування і профілактики зобу застосовували морську капусту. Однак про діючі речовини ламінарії людство дізналося лише на початку XIX ст., Коли французький хімік-селітровар Бернард Куртуа вперше в морських водоростях знайшов йод і виділив його. Завдяки цьому відкриттю в Японії донині отримують йод з морських водоростей.
Альгінова кислота була відкрита в 1885 р Стенфорда. Через кілька років її виявив Крефтінг і дав їй сучасну назву (в перекладі з англійської «водорослевая кислота»), вважаючи, що вперше відкрив цю речовину.
У народній медицині ламінарію застосовують при анемії, захворюваннях шлунково-кишкового тракту, зобі. З порошку водорості готують масу для зігріваючих компресів.
У корейській медицині ламінарію використовують як протіводізентерійное і сечогінний засіб при серцевих і ниркових набряках, циститах, пієлонефритах, набряках, зумовлених авітамінозом В1 (бері-бері), при гіпертензії, захворюваннях щитовидної залози.
Понад 100 років тому в Німеччині, Японії, Швейцарії та інших країнах своєрідні бужи у вигляді паличок, виготовлені з черешкових частин слані ламінарії пальчаторассеченная (Laminaria digitata), застосовували для поступового і безпечного розширення цервікального каналу. Перше повідомлення про ефективність цього методу з`явилося в 1862 р Були створені спеціальні інструменти для введення бужей з ламінарії. Порожні бужи використовували як матковий дренаж, а спеціально зігнуті - для введення при загині матки. Для зберігання виготовлені бужи з ламінарії покривали шаром воску, який обробляли розчином антисептика. Раніше їх застосовували при первинній аменореї, рубцевих звуженнях шийки матки, підготовці шийки матки до аборту або пологів, при антенатальної загибелі плоду. Поєднання довгої і короткої паличок з ламінарії рекомендувалося для корекції неправильного положення матки. Хоча ламінарія пальчаторассеченная зростає в холодних північних морях і морські бактерії щодо непатогенних для людини, інфекційні ускладнення при її застосуванні зустрічалися нерідко. Труднощі в добуванні ламінарії, підвищене забруднення прибережних морських вод в місцях промислу, а також ускладнення при застосуванні привели до поступового скорочення використання паличок ламінарії і до зникнення повідомлень про них у медичній літературі початку XX ст. Завдяки сучасним методам стерилізації ( -випромінюванням), а також у зв`язку з відсутністю ефективних і безпечних способів розширення цервікального каналу з початку 70-х років в Японії, США, Великобританії, країнах Азії та Океанії знову повернулися до цього старому, передчасно забутого методу.
У 60-х роках бужи з ламінарії досить широко застосовували в експериментальній медицині для обтурації кровоносних судин при моделюванні інфаркту міокарда, глаукоми та інших циркуляторних порушень.
Фармакологічні властивості ламінарії
Лікувальна дія ламінарії в першу чергу обумовлено містяться в слань сполуками йоду, оскільки він є важливим компонентом тироксину, проявляє лікувальний ефект при порушенні функції щитовидної залози, викликаному нестачею йоду, а також тимчасово пригнічує посилений обмін речовин, обумовлений гіперфункцією щитовидної залози.
Йод входить до складу гормонів щитовидної залози, що прискорює тканинне окислення. У фізіологічних концентраціях тироксин покращує асиміляцію білка, засвоєння фосфору, кальцію і заліза, активує деякі ферменти. Йод морської капусти регулює менструальний цикл, діяльність яєчників і щитовидної залози, зменшує патологічні прояви преклімакса, зменшує в`язкість крові, знижує тонус судин і артеріальний тиск. В експериментах на щурах з штучно викликаним гіпотиреозом застосування морської капусти супроводжувалося зворотним розвитком захворювання, причому дія препаратів морської капусти було більш ефективним, ніж неорганічні препарати йоду.
Вміщені в ламінарії фітогормони і вітаміни стимулюють репарацію слизових оболонок носа, порожнини рота, кишечника, жіночих статевих органів.
При експериментальному дослідженні порошку ламінарії встановлено проносну дію препарату, яке обумовлено здатністю полісахаридів набухати в шлунково-кишковому тракті. Збільшуючись в обсязі, вони викликають роздратування рецепторів слизової оболонки кишечника, що веде до посилення перистальтики і сприяє його спорожнення. Окремі дані свідчать про вміст у слань ламінарії водорозчинного речовини (або речовин), здатного безпосередньо порушувати моторику кишечника.
Крім того, ламінарія гальмує розвиток експериментального атеросклерозу у тварин, зменшуючи вміст загального холестерину, холестерин-ліпопротеїну, особливо тригліцеридів в сироватці крові (Z. L. Tang і S. F. Shen, 1989). Вона так активно виводить з організму холестерин, що швидкість його виведення починає переважати над швидкістю надходження з їжею. У дослідах на щурах доведено, що екскрецію холестерину з фекаліями підсилює альгінат натрію, виділений з Laminaria angustata Kjellman var. longissima Miyabe (Y. Kimura і співавт., 1996.).
Порошок з ламінарії пальчаторассеченная в дослідах на кроликах значно зменшував в`язкість крові і її плазми, концентрацію в ній фібриногену (Z. L.Tang і S. F.Shen, 1989). Полісахарид фукоїдан з Laminaria religiosa проявляє антикоагулянтну і фібринолітичну активність (H. Maruyama і співавт., 1987).
Водний екстракт ламінарії пальчаторассеченная проявляє протимікробну активність відносно кишкової палички, шигел, сальмонел, стафілококів (Трунова О. Н. і Грінталь А. Р., 1977). У екстракту ламінарії цукристих антибіотичні властивості не виявлені. М. Г. Шабріна і С. Н. Шапіро (1954) встановили антітріхомонадное дію ламінарії.
Ламінарія має виражені радіопротекторні властивості. Експериментально доведено, що салат з ламінарії зменшує на 57,6% накопичення в організмі щурів радіонуклідів 85Sr і 90Sr і на 76,7% 137Cs (В. Н. Корзун і співавт., 1993- Н. К. Шандала, 1993), А також накопичення 125J в щитовидній залозі мишей (H. Maruyama і I. Yamamoto, 1992). Додавання її в їжу щурам, у яких радіаційне ураження викликали инкорпорацией 131J в щитовидну залозу і зовнішнім джерелом -випромінювання - 137Cs, сприяло тривалості життя тварин, а у віддалені терміни після опромінення зменшувало частоту виникнення лейкозів (в 2 рази) і інших злоякісних пухлин ( молочної залози, матки, печінки, аденом слинних, паращитовидних і щитовидної залоз), а також продовжувало латентний період їх розвитку (В. А. Книжников, 1993). При цьому в 1,5 рази рідше розвивалися радіаційні ураження печінки у вигляді гепатиту і гепатодистрофія. У опромінених тварин ламінарія стабілізує функціональну активність природних кілерів (В. Н. Корзун і співавт., 1993).
Здатність ламінарії виводити з організму радіонукліди та важкі метали обумовлена солями альгінової кислоти - альгинатами. Вони роблять виражений вплив на метаболізм насамперед довгоживучих депонованих в кістковому скелеті радіоізотопів (стронцій, барій, радій і ін.). Вперше це властивість альгинатов виявили в 1957 р канадські дослідники D. Waldron-Edward і співавт. Вони довели, що при застосуванні альгінату з ламінарії пальчаторассеченная накопичення 90Sr в стегнових кістках піддослідних тварин через добу після застосування зменшується більш ніж в 5 разів. На думку авторів роботи, це пояснюється специфічним зв`язуванням радіонукліда при його виділенні з крові на поверхні слизової кишечника і наступним виведенням з калом. Зменшення вмісту радіостронцію в слизової викликає дифузію циркулюючого радіонукліда з крові, а між його вмістом в крові тварин і в кістковому скелеті (депо радіоізотопа) існує постійне співвідношення. Таким чином, альгінати викликають мобілізацію радіонуклідів з кісткових депо. Описане явище названо феноменом ресекреціі радіоізотопів. Надалі ці дані були неодноразово підтверджені різними групами дослідників. Збагачений гулуронідом альгінат натрію інтенсивно протидіяв поглинанню 90Sr смужками дванадцятипалої кишки з середовища інкубації in vitro (G. Patrick, 1967). Виражений лікувальний ефект проявляється при одночасному (пероральному та внутрішньовенному) введенні альгінату тваринам з запалом 85Sr 9-тижневої давності. Про вираженою мобілізації радіонукліда з кісткового депо свідчать значно підвищені його концентрації в крові і паренхіматозних органах (О. van der Borgh і співавт., 1978). Наведені дані представляють безперечний інтерес, перш за все, для боротьби з хронічними або давніми радіонуклідних інтоксикаціями і вказують на перспективність використання препаратів альгінату як у вигляді ін`єкцій, так і перорально.
Ще в 1967 р. E. Hesp і B. Ramsbottom продемонстрували, що препарати альгінату натрію активно блокують всмоктування радіоактивних елементів з кишечника людини. В ході досліджень на добровольцях після прийому 10 г альгінату за 20 хвилин до введення 0,36-0,48 мкКі 85Sr всмоктування радіонукліду зменшувалася в 9 разів. При цьому концентрація радіонукліда в сечі знижувалася в 9,3 рази, в крові - в 9,2 рази, а накопичення в тканинах організму - в 8,3 рази. У дослідах на добровольцях, яким перорально вводили стабільний ізотоп стронцію одночасно з альгінат натрію, вже через 2 години цей елемент в крові не виявлявся, різко зменшувалася його екскреція з сечею протягом 24 годин (Y. F. Gong і співавт., 1991). При цьому не спостерігалося впливу препарату на обмін таких мікроелементів, як кальцій, залізо, мідь і цинк. Дослідження на людях підтвердили, що ступінь протективного ефекту визначається вмістом гулуроніда. Навіть одноразове призначення альгінату натрію, збагаченого мономерами L-гулуроновой кислоти, зменшує депонування стронцію в організмі людини, по крайней мере, в 4 рази (A. Sutton і співавт., 1971). Альгинати виявляють тенденцію до збереження в кишечнику людини - навіть після припинення інтенсивного вживання їх дія виражена протягом 1-2 тижнів.
При вивченні детоксикаційної здатності альгінату натрію на тлі радіонуклідної інтоксикації встановлено, що її вираженість залежить від ботанічного виду ламінарії, співвідношення D-маннуроновой і L-гулуроновой кислот в полісахаридних комплексів, а також від наявності вільних карбоксилом в гулуроновой фрагменті макромолекули. Найбільшу активність проявляють препарати альгинатов, максимально звільнені від катіонів 2-3-валентних елементів. Експериментально доведено, що частковий гідроліз і фракціонування нативних альгинатов, спрямовані на підвищення концентрації гулуроніда в полісахариди, сприяють підвищенню його «захоплюючої» активності незалежно від природи гідролізу агента. Такі препарати значно зменшують всмоктування і депонування радіоактивного стронцію в кістковій тканині піддослідних тварин (G. E. Harrison і співавт., 1966). Так, при концентрації гулуроніда в альгінат 54-60% всмоктується від 22 до 15% призначеної дози 85Sr, а при утриманні гулуроніда 97% - тільки 16% ізотопу. В окремих дослідженнях препарати частково деградованих альгинатов знижували всмоктування радіонуклідів в 20-25 разів.
Поряд зі стронцієм препарати альгінату натрію пригнічують всмоктування з шлунково-кишкового тракту лабораторних тварин ізотопів радію і барію (140Ва, 222Ra, 226Ra). Аналогічні дослідження продемонстрували здатність частково деградованого альгінату натрію прискорювати елімінацію з організму тварин 222Ra. Лікування альгинатами, розпочате через 27 днів після внутрішньочеревної затравки тварин 222Ra, призводило до швидкого насичення кров`яного русла радіонуклідом, що супроводжувалося різким збільшенням вмісту 222Ra в калі і зменшенням вмісту цього радіоактивного металу в кістковому скелеті декапітованних після 10 днів лікування тварин (L. Kestens і співавт., 1980). В іншому дослідженні на мишах (G. E. R. Schoeters і співавт., 1983) Було також виявлено, що розпочате через 4 дні після ін`єкції 226RaCl2 лікування альгінат шляхом додавання 5% препарату до дієти сприяє вираженій елімінації радіонукліду з організму тварин без помітного впливу на метаболізм кальцію, незважаючи на тривалість лікування (200 днів). Попереднє призначення тваринам препаратів альгінату натрію підвищує швидкість всмоктування 226Ra з шлунково-кишкового тракту лабораторних тварин майже в 100 разів (О. van der Borght і співавт., 1971).
В основі радіопротекторної дії альгінової кислоти лежить її здатність утворювати нерозчинні солі з іонами 2-3-валентних металів. Специфічна міцність зв`язування залежить від співвідношення в молекулі полісахариду D-маннуроновой і L-гулуроной кислот. Висока спорідненість препаратів альгінової кислоти до іонів свинцю знайшло підтвердження і в експериментах по виведенню свинцю з організму. Оскільки металлосвязивающая активність альгинатов залежить від їх структури, важливо враховувати перспективу використання цієї властивості полісахаридів для селективного виведення з організму іонів металів.
Очевидно, адсорбційні комплексоутворюючі властивості поліаніонів альгинатов ламінарії в значній мірі визначають і інші біологічні властивості, зокрема здатність при інтраназальному введенні запобігати зараженню мишей вірусами грипу А і В. Альгинат кальцію застосовується також як гемостатичний засіб. Альгінат натрію може бути основою біополімерних захисних покриттів для ран, опікових поверхонь, слизових оболонок. Він є нешкідливим, повністю розсмоктується в організмі, стимулює процеси загоєння і легко з`єднується з різними лікарськими засобами.
Полісахариди ламінарії володіють вираженими протипухлинні властивості. Отримані з ламінарії японської та ламінарії вузької гарячі водні екстракти і їх фракції, що не піддаються діалізу, пригнічують на 70,3-83,6% зростання імплантованою підшкірно мишам саркоми-180 (I. Yamamoto і співавт., 1974, 1986).
У 1959 р M. Belkin. і співавт. провели випробування протипухлинної дії альгінату натрію, виділеного з ламінарії. При введенні полісахариду мишам, ураженим асцитної формою саркоми-37, в клітинах пухлини спостерігалися дегенеративні зміни (набухання, вакуолізація). Альгінат натрію, отриманий з ламінарії вузької і інших водоростей, запобігає виникненню пухлин товстого кишечника у щурів, індукованих 1,2-диметилгидразина (I. Yamamoto і H. Maruyama, 1985). Аналізуючи отримані результати, дослідники зробили висновок, що антибластомною активність препаратів альгінової кислоти в значній мірі залежить від джерела отримання водорослевих полісахаридів. Виникнення індукованих 7,12-діметілбенз [ ] антраценом карцином молочної залози пригнічує також сульфатованих полісахарид фукоїдан (J. Teas і співавт., 1984).
Експерименти B. Jolles і співавт. (1963) вказують на те, що Ламінарин сульфат при безпосередньому введенні в пухлину гальмує зростання імплантованою мишам саркоми-180. В основі цієї дії лежить здатність Ламінарин зменшувати кількість мітозів в клітинах пухлини. За даними І. П. Фоміної та співавт. (1966), які проводили порівняльне вивчення біологічної дії глюкана, виділеного з клітинних стінок дріжджових грибів Saccharomyces cerevisiae Hans., І Ламінарин, протипухлинну дію останнього значно слабкіше - він гальмує ріст саркоми-180 і карциноми Ерліха тільки на 19-25% (глюкана - на 41-60%). На основі отриманих результатів автори прийшли до висновку, що різний біологічну дію двох полісахаридів, що мають однаковий склад і типи хімічних зв`язків, визначається розмірами і конфігурацією їх молекул. Протипухлинні властивості мають також сульфатованих полісахарид фукоїдан з Laminaria religiosa, який пригнічує ріст імплантованих мишам підшкірно клітин асцитної форми саркоми-180, карциноми Ерліха, лейкозів L1210 і P388 (H. Maruyama і співавт., 1987 K. Chida і I.Yamamoto, 1987). Цікаво, що полісахариди ламінарії пригнічують також ріст вірус-індукованого лейкозу Раушера у мишей (Г. М. Шапошникова і співавт., 1992).
Японські вчені (N. Takahashi і співавт., 2000.) Виявили, що екстракт ризоидов ламінарії пригнічує ріст раку молочної залози, а діючу речовину ідентифіковано як L-триптофан.
Таким чином, в реалізації протипухлинного ефекту ламінарії можуть брати участь кілька механізмів. Волокна водорості, які не перетравлюються в шлунково-кишковому тракті, прискорюють проходження фекальних мас по кишечнику, а її полісахариди завдяки сорбційним властивостям пов`язують і перешкоджають всмоктуванню канцерогенів і радіонуклідів. Крім того, -глюкан блокує ферментативну активність кишкової флори (яка грає важливу роль в метаболічної активації канцерогенів) і стимулює імунну відповідь організму. Альгинати і ламинарин гальмують мутагенну вплив ксенобіотиків на генетичний апарат клітини. Біологічно активні речовини ламінарії пригнічують метаболізм стеролов в організмі, сприяють підтримці нормомікробіоценоза кишечника.
X. Weijian і співавт. (1989) спостерігали гіпоглікемічний ефект Ламінарин у тварин з експериментальним аллоксановим діабетом. Альгінат натрію, виділений з ламінарії вузької, гальмує всмоктування глюкози в тонкому кишечнику щурів і підвищення рівня інсуліну в плазмі в тесті цукрового навантаження (Y. Kimura і співавт., 1996.). Високомолекулярні альгінати (мол.м. 2700, 100 і 50 кДа) виявляють сильніший ефект, ніж низькомолекулярний (мол.м. 10 кДа). Подібні властивості виявляв в дослідах на свинях полісахарид ламінарії пальчаторассеченная (P.Vaugelade і співавт., 2000.).
З ламінарії вузької отримано речовину з гіпотензивну дію - ламінін. Стійкий гіпотензивний ефект проявляє також настій ламінарії японської (Laminaria japonica Aresch). Крім того, він проявляє негативний хронотропное дію на ізольоване праве передсердя щура, не впливаючи на напругу м`язів передсердя, а також знімає спазм м`язів хвостової артерії щурів, викликаний хлоридом калію (K. W. Chiu і A. Y. Fung, 1997.).
Сульфат Ламінарин при внутрішньовенному введенні тваринам проявляє антикоагулянтну дію, подібну до дії гепарину, але в 2 рази слабше виражений.
З метою підвищення біологічної активності Ламінарин шляхом ферментативної трансформації (1 3) -D-глюканаза з морських безхребетних отриманий глюкан, що складається з (1 3) - і (1 6) - -D-cвязана залишків, названий «трансламом» . Радіо виявляв більш виражене иммунотропное дію в порівнянні з Ламінарин. Було продемонстровано, що він захищає тварин від 100% смертельної генералізованої інфекції і стимулює популяцію стовбурових гемопоетичних клітин. Радіо проявляє виражені імуностимулюючі властивості у тварин, які зазнали -опромінення в сублетальні дозі. Він підвищує резистентність опромінених мишей до інфікування кишковою паличкою, зменшує кількість бактерій в селезінці, стимулює яка поглинає і переварює активність перитонеальних макрофагів (Кузнєцова Т. А. і співавт., 1994.). Радіо забезпечує стійкий терапевтичний ефект при введенні тваринам протягом перших 24 годин після опромінення в дозах порядку LD90, які викликають гостре радіаційне пошкодження шкіри (Чертков К. С. та співавт., 1999.).
З ламінарії виділено білково-мінеральний комплекс (Дрозд Ю. В. та співавт. 1991, 1993), який в умовах експериментального переохолодження (при температурі -18 ° С) на 61% збільшував тривалість життя мишей лінії (CBAxC56Bl6), значно перевершуючи за своєю активності етиловий спирт, сіднокарб і глутамінової кислоти. Вважають, що препарати ламінарії в майбутньому можуть використовуватися як «антифриз» при переохолодженні теплокровних організмів. Цей препарат також підвищував толерантність тварин до нестачі води.
Токсикологія і побічна дія
Ламінарія, як правило, не викликає побічних реакцій, до неї не розвивається звикання зі зниженням терапевтичного ефекту.
Протипоказаннями до застосування морської капусти є нефрити, нефрози, геморагічний діатез, кропив`янка, вагітність, фурункульоз та інші захворювання, при яких не показані препарати йоду. При тривалому застосуванні морської капусти в осіб з підвищеною чутливістю до йоду можливі явища йодизму. Описано анафілактичний шок, викликаний застосуванням ламінарії.
При тривалому введенні Ламінарин тваринам спостерігалися патологічні зміни в кістковій системі: послаблялися карпальному і тазові зчленування, виникали спонтанні переломи. При мікроскопічному дослідженні кісткової тканини відзначався остепороз, порушення ендохондріального окостеніння в епіфізарних хрящах, відсутність нових кісткових трабекул. Вважають, що ці явища обумовлені накопиченням тироксину в щитовидній залозі, оскільки при гіпертиреозі стимулюється розпад білків і посилюються процеси розкладання м`язового креатиніну. При цьому гормон зменшує концентрацію холестерину і ліпопротеїдів у плазмі, а також стимулює розпад кісткової тканини.
Клінічне застосування ламінарії
Як лікарський засіб морську капусту призначають при атеросклерозі, для лікування і профілактики ендемічного зобу, гіпертиреозу, легких форм базедовій хвороби. Продукти, виготовлені з додаванням морської капусти в дозах, відповідних добової потреби йоду (200 мкг / добу), рекомендують для вживання в ендемічних місцевостях по зобу. На Далекому Сході широко впроваджений в практику метод «німий» профілактики ендемічного зобу. Він полягає в тому, що людина отримує необхідну дозу йоду з хлібом, при випічці якого додають порошок морської капусти з розрахунку 0,4 мг на 1 кг хліба.
Морська капуста рекомендується як м`яке проносне при хронічних атонічних запорах. Її ефект аналогічний фізіологічного проносного дії овочів і фруктів. Особливо ефективна морська капуста при хронічних запорах на фоні атеросклерозу. Порошок або гранули ламінарії приймають в таких випадках 1 раз в день (на ніч) по половині або цілої чайній ложці, розведеною в 1 / 3-1 / 2 склянки води. При цьому дрібні частинки морської капусти набухають і подразнюють нервові закінчення слизової оболонки кишечнику, що сприяє порушенню перистальтики.
Ламінарію застосовують також як антидотної засіб при інгаляційному ураженні верхніх дихальних шляхів у осіб, що контактують з солями барію і радіонуклідами. Приймають її у вигляді інгаляцій (чайну ложку сухого порошку ламінарії наполягають протягом години в 200 мл води). Курс лікування становить 10 сеансів по 5 хвилин. Описано клінічне застосування збагаченого гулуронідом альгінату натрію для лікування гострої інгаляційної інтоксикації 226RaSO4 при випадковому пошкодженні ампули (O. van der Borgh, 1972). Альгинати з підвищеним вмістом гулуроновой кислоти інтенсивно перешкоджають всмоктуванню радіоактивного барію з шлунково-кишкового тракту людини (A. Sutton и H. Shepherd, 1972). Ламінарію рекомендується включати в харчовий раціон населення, яке проживає на території, забрудненій після аварії на Чорнобильській АС, для зниження накопичення в організмі радіоактивних ізотопів 90Sr і 137Cs.
Результати епідеміологічних досліджень свідчать про існування прямого зв`язку між споживанням в їжу ламінарії і низькою частотою виникнення раку молочної залози в Японії (J. Teas, 1983). І. М. Воронцов (1957) використовував порошок ламінарії для лікування онкологічних хворих. Ліки призначали пацієнтам по чайній ложці 3 рази на день після проведення комбінованого лікування, курсу променевої терапії або оперативного втручання, а також у випадках запущеного пухлинного процесу. Хворі приймали препарат протягом 2-12 місяців і більше. Результати клінічного спостереження за 500 хворими з різною локалізацією пухлин показали, що при тривалому застосуванні ламінарії поступово поліпшувався загальний стан пацієнтів, а також стан їх психіки. При цьому нормалізувалися показники крові і робота кишечника, поліпшувався апетит. В результаті проведених досліджень рекомендується вживати морську капусту як допоміжний засіб при лікуванні ракових хворих.
На основі екстракту ламінарії японської був розроблений препарат для зниження артеріального тиску. Порошок ламінарії проявляє клінічну ефективність при лікуванні запальних захворювань матки та її придатків, трихомонадному кольпіті. При подагрі і ревматизмі жителі приморських районів роблять ванни з додаванням морської капусти з метою зниження болю. Відзначено позитивний результат вживання ламінарії як приправу до їжі при запальних захворюваннях світлочутливого апарату очі. При цьому підвищується гострота зору, розширюється поле зору і частково відновлюється світлочутливість. Відомі випадки застосування морської капусти при ентеритах, колітах, лімфаденітах, хронічних поліартритах, для лікування інфікованих ран. Проте перераховані розробки не знайшли широкого застосування в клінічній практиці.
При електрофорезі із застосуванням морської капусти у більшості хворих на атеросклероз із психічними розладами поліпшувалася електрокардіограма, нормалізувався артеріальний тиск і судинний тонус, зменшувався вміст холестерину в крові. У багатьох пацієнтів на тлі зміни об`єктивних даних поліпшувалося психічний стан. Серед корінних жителів Японії, які регулярно вживають в їжу ламінарію, атеросклероз зустрічається в 10 разів рідше, ніж серед японців, які емігрували в США.
У клінічній практиці застосовуються також бужи, виготовлені з черешкових частин слані ламінарії пальчаторассеченная. При наявності вологи бужи швидко збільшуються в обсязі і стають більш еластичними. Описаний метод осмотичної дилатації використовують для розширення отвори свища, при стенозі стравоходу, ларінготрахеальних стенозах у дітей, але частіше - в гінекологічній практиці при різних внутрішньоматкових процедурах. Бужи мають вигляд щільних негнучких паличок діаметром 2-3 мм і довжиною 6-7 см. Розширення цервікального каналу настає вже через 3-4 години після введення бужа з ламінарії і досягає максимуму через 24 години. За цей час ламінарія збільшується в діаметрі в 4-5 разів, розширюючи діаметр цервікального каналу від 9 до 12 мм (B. W.Newton, 1972) І стає більш м`якою і еластичною. Фірмою Mizutani Inc. (Японія) випускаються спеціальні засоби з ламінарії для розширення шийки матки (до 5-8 мм і більше).
Зараз бужи з ламінарії широко застосовують в гінекологічній практиці для передопераційного розширення ригидной шийки матки у вагітних в терміни 7-12 тижнів вагітності, для підготовки шийки матки до переривання вагітності в терміни 17-25 тижнів, якщо введення ламінарії передує інтраамніотичного вливання гіпертонічного розчину сечовини, препаратів простагландинів, внутрішньовенного краплинного введення окситоцину. Доведено, що при перериванні вагітності в другому триместрі (при аномаліях розвитку плода) за допомогою екстраамніотіческого введення риванола застосування бужей з ламінарії надає більш виражений ефект в порівнянні з бужами з полімерного матеріалу Нелатона (A. Jarnbert і співавт., 1999). Такий спосіб переривання вагітності, як правило, не дає ускладнень, не змінює характеру вагінальної і цервікальної мікрофлори при експозиції не більше 24 годин (G. R. Evaldson і співавт., 1986), Зменшує ризик постабортне запальних захворювань (I. Bryman і співавт., 1988- A. Jonasson і співавт., 1989) І не проявляє несприятливого впливу на перебіг наступної вагітності (D. Schneider і співавт., 1996). Його застосування значно знижує ризик перфорації матки під час аборту (D. A. Grimes і співавт., 1984). Метод ефективний також при перериванні вагітності на ранніх термінах з допомогою вакуумної аспірації (I. M. Golditch і M. H. Glasser, 1974- P. G. Stubblefield і співавт., 1979- F. De Bonis і співавт., 1988). В акушерстві бужи з ламінарії використовують для делікатної підготовки шийки матки до початку родової діяльності у жінок з ускладненим перебігом вагітності (токсикози другої половини вагітності, гіпотрофія плода, антенатальна загибель плода, резус-конфлікт, обтяжливий акушерський анамнез). При цьому знижується кількість випадків неефективного породіллі і необхідна для цього доза окситоцину, кількість операцій кесарева розтину, ризик інтранатальної загибелі плода і скорочується тривалість пологів (R. L. Agress і співавт., 1981- G. M. Kazzi і співавт., 1985).
Застосування бужей з ламінарії визнано безпечним і ефективним методом розширення шийки матки у жінок з цервікальним стенозом при процедурі пересадки ембріона (I. Z. Glatstein і співавт., 1997.), А також у невагітних при діагностичної гістероскопії (D. E. Townsend і R. Melkonian, 1990), Вагинальном видаленні внутрішньоматкових з`єднань (F. P. Chen і співавт., 1997.), Подслезевих фіброміом (M. H. Goldrath, 1990), При введенні в порожнину матки радіоактивних ізотопів для лікування раку (C. R. Ferree і співавт., 1973- W. J. Peeples і співавт., 1983 P. P. Kumar і R. R. Good, 1986), А також при інших ендоскопічних втручань. З побічних явищ при застосуванні ламінарії відзначають легкий дискомфорт, больові відчуття, які не потребують анестезії, зрідка - незначні кров`янисті виділення.
Останнім часом ламінарія все більш широко застосовується в стоматологічній практиці. Експериментально обґрунтовано доцільність застосування складної зубної пасти з біологічно активними сполуками ламінарії для поліпшення фізико-хімічних і механічних властивостей емалі зубів і профілактики карієсу (В. А. Дрожжина і Ю. А. Федоров, 1991). Зубні еліксири з мінерально-вітамінним концентратом ламінарії сприяють поліпшенню обмінних процесів в тканини пародонту (В. А. Дрожжина і співавт., 1995, 1996).
Досить широке практичне застосування знайшли альгінової кислоти ламінарії і її солі - альгінати. Вони використовуються у фармацевтичній промисловості як засоби, що поліпшують розкладання твердих лікарських форм в шлунково-кишковому тракті, емульгатори, загусники, стабілізатори суспензій, а також для виготовлення колоїдних кровозамінників.
Альгінат натрію використовується як основа для біополімерних покриттів на рани і опікові поверхні. У Росії розроблені альгінатние покриття, здатні розсмоктуватися, і ранозагоювальні пов`язки «альгипор» і «Альгімаф». Вони використовуються для місцевого лікування ран, в тому числі долгонезажівающіх, опіків, трофічних виразок, пролежнів. Завдяки унікальним біологічним властивостям препарати прискорюють очищення і загоєння ран різного походження, протидіючи їх інфікування, зменшують інтоксикацію організму. Альгипор і альгимаф пройшли клінічні випробування в провідних клініках Росії, переваги альгінатних покриттів перед традиційними пов`язками були високо оцінені фахівцями.
На основі альгінату випускається також порошкоподібна перев`язувальний засіб «Статин», призначене для обробки шкіри навколо стоми, для закриття поверхневих інфікованих ран і опіків. Статин прекрасно зарекомендував себе при операціях тонзілл- і аденоідектомія, при дермопластіке. Крім того, статини має виражені гемостатичними властивостями: зупиняє капілярні кровотечі відразу, а кровотечі середньої інтенсивності протягом 8-10 секунд.
Сучасні ранозагоювальні засоби на основі альгінату альгипор, альгимаф і статини не викликають алергічних реакцій, добре переносяться пацієнтами, протипоказання до їх застосування практично відсутні.
Створено також альгінатние препарати для зупинки шлунково-кишкових кровотеч, лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки. Дія цих коштів пов`язано з їх здатністю утворювати захисну плівку, що запобігає диспепсію і запалення.
Лікувальними властивостями володіють також ванни з додаванням ламінарії і морські грязі, що містять біологічно активні речовини і мікроелементи водоростей. У деяких приморських країнах (наприклад, в Норвегії) водоростеві ванни використовують для полегшення болю в суглобах. Для цього в воду, нагріту до 45 ° С, додають слань ламінарії. Ванни для ніг можна готувати і з сухою ламінарії (пачка сухої морської капусти на відро води). Тривалість процедури - 20-30 хвилин, краще за все робити їх на ніч. Приготована суспензія розрахована на 3-4 процедури, потім необхідно зробити свіжу. Всього на курс - 12-15 процедур.
Пацієнтам з остеохондрозом, невритами і міозитах допомагають компреси з «водоростевих грязей». Їх готують з розрахунку на відро води температурою до 50 ° С 5-6 пачок морської капусти, дати настоятися протягом 30 хвилин і процідити через марлю. Отриману масу наносять на марлеву серветку шаром товщиною близько 2 см, прикладають до хворого місця, накривають клейонкою або целофаном і шаром вати і перебинтовували. Компрес довго зберігає тепло. Тепловий ефект можна підсилити, поклавши понад компресу грілку або мішечок з підігрітою сіллю. Компрес можна залишати на 5-6 годин. На курс лікування рекомендується не менше 5-7 і не більше 12-15 процедур. Основними протипоказаннями до грязелікування є серцево-судинні, шкірні та пухлинні захворювання, алергічні реакції.
Морську капусту можна використовувати як продукт дієтичного харчування. Сухий порошок з морської капусти містить 5-20% білків, 0,9-3,24% жирів і 6-12% харчових вуглеводів, багатий мікроелементами і вітамінами. Ламінарію споживають в Китаї, Японії, Індонезії, на Далекому Сході Росії. Для потреб дієтичного харчування була розроблена технологія виготовлення плавлених сирків з ламінарією (Коломійцева М. Г. та співавт., 1967). Продемонстровано, що збагачення рибних страв морською капустою підвищує їх біологічну цінність (Петровський К. С. та співавт., 1982). Профілактична та лікувальна доза морської капусти - 2 чайні ложки водорості: в сухому вигляді, консервованої, маринованої, у вигляді салатів.
Альгінат натрію широко використовується в харчовій промисловості (виготовлення морозива, молочного шоколаду, цукрової глазурі, кондитерських виробів, оформлення салатів), як склеює засіб - при виготовленні косметичних препаратів.
Лікарські засоби ламінарії
• Порошок ламінарії (Pulvis folii Laminariae). Випускається в пачках по 75 г, 150 г, і 180 м Вживають як легкий проносний засіб при хронічних атонічних запорах, а також при запорах у хворих на атеросклероз: 1 / 2-1 чайну ложку розвести в воді, приймати на ніч. Курс лікування - 15-30 днів. Для профілактики ендемічного зобу призначають по 1 чайній ложці порошку в тиждень.
• Ламінарід (Laminaridum) - гранули, 1 г яких містить 0,2 г суміші полісахаридів з білками і солей альгінової кислоти, які отримують з ламінарії. Випускається в упаковці по 50 г. Вживають при хронічних запорах зі спастичними явищами по 5-10 г (1-2 чайні ложки) 1-3 рази на день після їди, запиваючи 1 / 4-1 / 2 склянки води кімнатної температури. На відміну від порошку ламінарії, гранульований препарат не дратує слизових оболонок рота і горла.
• Альгігель (Algigel) - 4% гель природного натрію альгінату з бурих водоростей. Випускається у флаконах по 180 г. Має протизапальні, антацидними, радіопротекторними, репаративними і гемостимулюючі властивостями. Застосовується для комплексного лікування осіб, які постраждали під час аварії на атомних об`єктах, при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, ерозивних гастритах, гострих і хронічних гастритах гіперацидному і при порушенні гемопоезу (лейкопенія, анемія). Призначають всередину по 1 столовій ложці 3-4 рази на добу через 30 хвилин після їди. Курс лікування триває 30 днів, рекомендується проводити 2-3 курси на рік з інтервалом 4-6 місяців.
• альгісорб (Algosorb) - порошок, який містить кальцію альгінат. Випускається в пакетиках по 2,5 і 5 м Застосовується як ентеросорбент. Препарат адсорбує з шлунково-кишкового тракту радіонукліди та важкі метали, запобігаючи таким чином їх накопичення в організмі, розвиток важких токсичних ефектів і внутрішнє опромінення органів.
Використовується як засіб першої допомоги при гострих отруєннях радіонуклідами і важкими металами, для лікування і профілактики інтоксикації радіонуклідами і важкими металами як при випадковому попаданні, так і при тривалому надходженні з забрудненими продуктами, для лікування і профілактики хронічної інтоксикації свинцем. У складі комбінованої терапії призначають при хронічних запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, порушення його моторики, шкірних алергічних реакціях, гіперхолестеринемії. Вживають всередину, разова доза для дорослих - 5-10 г, для дітей - 0,5-5 г залежно від віку. Частота прийому та тривалість лікування встановлюються індивідуально.
Побічна дія: зрідка виникають диспепсичні явища, легка діарея. Протипоказання до застосування не встановлені. У зв`язку з можливим впливом на всмоктування інших лікарських засобів інтервал між прийомом даного препарату і інших ліків повинен становити 1-2 години.
• альгипор - герметично упаковані стерильні листи пористого матеріалу розміром 50х50 мм або 60х100 мм, товщиною близько 10 мм. Містять суміш натрій-кальцієвої солі альгінової кислоти з фурациліном (як антисептик). При контакті з раною пов`язка набуває гелеобразную форму, що сприяє зменшенню больового синдрому. Препарат має виражені кровоспинні і дренирующими властивостями, поглинає рановий ексудат, прискорює очищення ран, протидіє їх інфікування. Пов`язки стимулюють процеси регенерації шкіри, її епітелізацію.
• Альгімаф - герметично упаковані стерильні листи пористого матеріалу розміром 50х50 мм або 60х100 мм, товщиною близько 10 мм. Містять суміш натрій-кальцієвої солі альгінової кислоти з сульфаніламідним препаратом Мафенід ацетатом, а також антиоксидант фенозан. При контакті з раною пов`язка набуває гелеобразную форму, що сприяє зменшенню больового синдрому. Препарат має виражені кровоспинні і дренирующими властивостями, поглинає рановий ексудат, прискорює очищення ран, протидіє інфікування, стимулює регенеративні процеси і епітелізацію шкіри. Завдяки вмісту антиоксиданту фенозана альгимаф володіє більш вираженим лікувальним ефектом в порівнянні з альгипор.
• Ламісплат - біологічно активна добавка до їжі. Випускається в таблетках по 0,25, 0,35 і 0,5 г, що містять мінеральні речовини (йод, калій, кальцій, фосфор, залізо, магній, цинк, бор, мідь), незамінні амінокислоти, ферменти, харчову клітковину і вітаміни групи В з ламінарії і спіруліни, а також вітамін С і лимонну кислоту. Має загальнозміцнюючу дію, нормалізує обмінні процеси в організмі, знижує рівень ліпопротеїдів низької щільності, сприяє виведенню з організму шлаків, важких металів, токсинів, радіонуклідів, зменшує відчуття голоду і перешкоджає надмірному відкладанню жирів в організмі, сприяє загоєнню ран. Рекомендується при порушеннях обміну речовин (ожирінні, атеросклерозі), гіпокінезії кишечника, гіпо- та авітамінозах, дефіциті мінеральних речовин, при ламкості волосся, передчасне старіння шкіри, для підвищення імунологічної реактивності організму. Вживають всередину під час їжі 2 таб. по 0,5 г 2 рази на добу, або 2 таб. по 0,35 г 3 рази на добу, або 4 таб. по 0,25 г 2 рази на добу. Препарат протипоказаний при гіперчутливості до з`єднань йоду.
• Др. Тайсс Нова фігура (Naturwahren, Німеччина) - капсули, що містять по 50 мг ревеню, 80 мг екстракту бурих водоростей (ламінарії, фукуса), 50 мг сливового екстракту і 50 мг кореня солодки. Препарат зменшує відчуття голоду, покращує кишкову діяльність, поглинає рідину, виводить токсичні сполуки, активізує обмін речовин, сприяє зменшенню жирових депо. Призначається при аліментарному ожирінні, для зменшення відчуття голоду при дотриманні дієти. Вживають по 1 капсулі 3 рази на день (в обід і ввечері) перед їжею.
• Мазь «Альгофін - комбінований препарат, що містить речовини природного походження: натрієві солі жирних кислот, каротиноїди, альгінати, похідні хлорофілу і пленкообразователи на основі природного воску. Випускається в алюмінієвих тубах по 25 г.
Мазь має протимікробну дію відносно грампозитивних і грамнегативних, аеробних і анаеробних, спороутворюючих і аспорогенних мікроорганізмів: стафілококів, стрептококів, синьогнійної та кишкової паличок, клебсієл, клостридій, пептококів та інших мікроорганізмів у вигляді монокультур і мікробних асоціацій, які імітують грунтові забруднення, а також щодо госпітальних штамів бактерій з полірезистентністю до інших хіміотерапевтичних препаратів. Альгофін ефективний також відносно протея, пневмокока, клебсієли риносклероми і грибів роду Candida. Препарат проявляє протизапальні властивості, підсилює регенераційні і репараційні процеси, володіє гіперосмолярними властивостями, знижує показники токсикозу у пацієнтів з обширними опіками, трофічними порушеннями, радіаційними виразками. Мазь виявляє також дезодоруючі властивості, ліквідуючи неприємний запах при гнійно-некротичних процесах, особливо хронічного характеру.
Мазь призначають на будь-яких стадіях раневого процесу для лікування гнійно-запальних, трофічних, радіаційних уражень м`яких тканин різної локалізації: ампутаційна культя, рани, в тому числі інфіковані різною мікрофлорою, трофічні виразки, пролежні, ускладнені післяопераційні рани, свищі, абсцеси, флегмони, термічні і хімічні опіки II-IV ступеня, радіаційні виразки. Застосовують також для лікування запальних захворювань шкіри, піодермії, пики.
Мазь застосовують місцево. Після стандартної обробки ран і опіків її наносять безпосередньо на ушкоджену поверхню або у вигляді аплікацій на стерильних серветках. Лікування можна проводити відкритим і закритим способами. Просоченими маззю тампонами можна нещільно заповнювати порожнини гнійних ран після хірургічної обробки, марлеві турунди з маззю вводять в отвір свищів. При лікуванні гнійних ран мазь застосовують 1 раз на добу на заздалегідь очищену від гнійних виділень і некротичних мас поверхню, при лікуванні опіків - 2-3 рази на тиждень, залежно від глибини ураження і кількості гнійних виділень. При лікуванні трофічних ушкоджень пов`язку змінюють 1-2 рази на 3 дні, контролюючи розвиток грануляцій. Тривалість лікування визначається ступенем очищення рани від гнійно-некротичних мас, ліквідації запального процесу і розвитку грануляцій і становить в середньому 15-25 днів.
У дерматологічній практиці мазь наносять тонким шаром на шкіру або на марлеву пов`язку з наступною аплікацією на ерозивно поверхню 1-2 рази на день протягом 1-2 тижнів. При наявності гнійного ексудату на поверхні виразок і ерозій, його попередньо очищають розчином фурациліну 1: 500, 3% перекису водню або 1-2% борної кислоти.
Побічна дія. При місцевому застосуванні мазь не проявляє місцевоподразнюючої і аллергизирующей активності, сприяє розвитку грануляційної тканини, не пошкоджує життєздатні клітини базального і поверхневого шарів шкіри. Резорбтивна токсичну дію і віддалені наслідки не спостерігаються. Рідко при лікуванні опіків і трофічних виразок при застосуванні мазі можливе відчуття печіння, яке зникає самостійно або вимагають попередньої обробки поверхні рани місцевими анестетиками.
Б. М. Зузук, Р. В. Куцик Івано-Франківська державна медична академія