Гіпервітаміноз

Відео: Небезпеки гипервитаминозов

гіпервітаміноз

Вітаміни не завжди здоров`я

Безсоння, підвищена дратівливість - ці неприємні відчуття можуть бути викликані в числі інших причин і ... гіпервітамінозом - Станом, викликаним надмірним споживанням вітамінів.
Вітамінні препарати, як і будь-які ліки, слід приймати тільки в тих випадках, коли їх призначає лікар. Надмірне захоплення цими препаратами часто призводить до того, що вони приносять не користь, а шкоду.


В історії розвитку науки про вітаміни чітко розрізняються три періоди. Перший - детальне і всебічне вивчення авітамінозів - хвороб, що виникають в результаті повної відсутності того чи іншого вітаміну в харчовому раціоні. Відомо, що причини авітамінозів залишалися загадковими протягом тисячоліть, і ці хвороби не піддавалися медикаментозному лікуванню. Відкриття вітамінів в першій чверті ХХ століття і вивчення їх дії дозволили ліквідувати цингу, рахіт, пелагру, бери-бери, злоякісне недокрів`я і ряд інших захворювань.
Другий період настав, коли вчені виявили, що відсутність зовнішніх симптомів авітамінозу значить ще, що організм повністю забезпечений вітамінами. Було встановлено, що часткова вітамінна недостатність, так звані гіповітаміноз призводять до порушення нормального перебігу обмінних процесів, зменшення опірності організму шкідливим впливам, до функціональних і навіть органічних порушень.
У зв`язку з цим з`явилися дослідження, метою яких було з`ясування оптимальної потреби людини в різних вітамінах. Виявлялося, що при зустрічі організму з найрізноманітнішими факторами зовнішнього і внутрішнього середовища змінюється і потреба у вітамінах. Так, наприклад, для ліквідації зовнішніх симптомів цинги (С-авітамінозу) добова доза вітаміну С - аскорбінової кислоти становить 10 мг.
Свого часу, до виникнення проблеми гіповітамінозів, це кількість отримало назву «людино-доза вітаміну С». Тим часом оптимальне добова кількість вітаміну С, що забезпечує нормальний перебіг обмінних процесів у дорослої людини в звичайних умовах існування, визначається в середньому в розмірі 70 мг. Але і ця доза не попереджає розвитку С-вітамінної недостатності, яка може виникнути при багатьох захворюваннях, прийомі деяких ліків, а також в тих випадках, коли людина на виробництві піддається шкідливим впливам. У таких випадках організм людини потребує більшої кількості вітамінів.
В результаті цих найважливіших відкриттів було загальне визнання благотворного дії вітамінів і загальне захоплення вітамінними препаратами. Загальновідомим став вислів «вітаміни - це здоров`я». Вони представляються багатьом панацеєю, до якої досить часто вдаються (часом в надмірних кількостях). Наслідком такого надлишкового прийому вітамінних препаратів виявилося, що здоров`я людей, що зловживають ними, погіршується.
Звідси, природно, виникло третій період вивчення дії вітамінів, пов`язаний з гіпервітаміноз, що виникли в результаті споживання вітамінів в надмірних кількостях. Проблема гіпервітамінозних станів в даний час стала важливим завданням вітамінології і актуальною проблемою охорони здоров`я
Зараз вже у фахівців-вітамінолог не викликає сумніву, що надлишок вітамінів тягне за собою серйозний, а іноді і непоправної шкоди для здоров`я.
Наведу такий приклад. Загальновідомо, що дітям у всьому світі для профілактики або лікування рахіту дають вітамін D - Протирахітичний вітамін, що входить до групи вітамінів, розчинних в жирах. Дані медичної статистики свідчать, що в тих випадках, коли дітям, хворим на рахіт, давали великі дози вітаміну D, вони не виліковували, а в ряді країн рахіт отримав ще більшого поширення.
Цей парадокс був розшифрований завдяки експериментальним дослідженням.
Відомо, що рахіт викликається браком вітаміну D у зростаючого організму. Цей недолік - наслідок порушення нормального співвідношення вмісту в крові солей кальцію і фосфору. При цьому зменшується накопичення кальцію в кістковій тканині. Якщо вміст мінеральних солей у кістковій тканині становить 2/3 її ваги, то на частку кальцієвих солей припадає 95 відсотків усієї кількості мінеральних солей, що містяться в кістки. При рахіті збіднення кісткової тканини кальцієм супроводжується зміною структури кісток. Вони розм`якшуються. У дитини спостерігається м`якість черепних кісток (краниотабес), Не заростає джерельце, сповільнюється прорізування зубів. На основі цих симптомів педіатри і діагностують рахіт.
Як правило, призначення вітаміну D в потрібній кількості призводить до відновлення нормального співвідношення солей кальцію і фосфору і до достатнього накопичення кальцію в кістках. А ось призначення вітаміну D в надмірній кількості дає протилежний ефект: кальцій з кісток виводиться, і кістки знову розм`якшуються. Таким чином, зовнішня картина гіпервітамінозу D не відрізняється від авітамінозу D. Разом з тим при гипервитаминозе кальцій не виводиться з організму, він відкладається вже не в кістковій тканині, а у внутрішніх органах - нирках, серцевому м`язі, в стінках кровоносних судин і в тканинах інших внутрішніх органів.
Якщо своєчасно не скасовується введення вітаміну D, в кістках і внутрішніх органах можуть виникнути незворотні ураження, викликані декальцінаціей кісток і звапнінням внутрішніх органів і тканин.
Вітамін А, як і вітамін D, відноситься до групи жиророзчинних вітамінів. при гипервитаминозе А розвивається стан важкого отруєння. Відомі випадки гіпервітамінозу А в Арктиці. Виникали вони після вживання в їжу великої кількості печінки ведмедя, яка дуже багата на вітамін А. Велика кількість цього вітаміну міститься також в печінці тюленя, тріски. На відміну від гіпервітамінозу D випадки важкого гіпервітамінозу А рідкісні, так як його, як правило, не вживають в таких великих дозах, як вітамін D. Оптимальна норма добової потреби вітаміну А для людини встановлена в розмірі 1,5 мг. Вона цілком може бути задоволена за рахунок продуктів, що входять в раціон харчування.
До групи вітамінів, що розчиняються не в жирах, а в воді, можна адресувати вітаміни групи В, вітамін С і ряд інших. Найбільш популярний вітамін С. Серед людей, що мають загальне уявлення про вітаміни, навряд чи можна знайти людину, яка побоюється надмірного споживання вітаміну С. Попит на таблетки вітаміну С (аскорбінової кислоти) з глюкозою надзвичайно великий. У цих таблетках пов`язані такі привабливі властивості, як наявність корисного для здоров`я вітаміну С з чудовим смаком - солодким з невеликою кислинкою. До того ж пакетик з десятьма таблетками коштує всього 3 копійки в тому випадку, коли в одній таблетці міститься 50 мг аскорбінової кислоти, а за 6 копійок можна купити пакетик з десятьма таблетками по 100 мг вітаміну С в кожній. Тому в аптеках дуже частими покупцями виявляються діти, які їдять ці таблетки з великим задоволенням, причому часто в дуже великих кількостях, в десятки разів перевершують оптимальну добову потребу у вітаміні С. Задоволення отримують діти, задоволені батьки, адже вони не підозрюють, що результатом може бути гіпервітаміноз С. Потрібно відзначити, що препарати вітаміну С популярні не тільки серед дітей, вони широко і безконтрольно вживаються людьми будь-якого віку.
Гіпервітаміноз С не супроводжується такими вираженими зовнішніми проявами, як гіпервітамінозу А і D, тому до порівняно недавнього часу дію надлишку його на організм не приваблювало уваги вчених. Але в даний час накопичилося вже достатньо відомостей про механізм шкідливого впливу на організм гіпервітамінозу С. Це вплив тісно пов`язане з фізіологічною роллю вітаміну С, яка протягом тривалого часу залишалася неясною.


Справа в тому, що одна з особливостей вітаміну С (у порівнянні з іншими вітамінами) полягає в широкому спектрі вираженого захисного впливу цього вітаміну на організм.
Якщо фізіологічна дія ряду водорозчинних вітамінів характеризується їх участю в діяльності окремих ферментних систем в якості коферментів (безбілкової складової частини ферментів), то вітамін С не є коферментом. Тим часом активність ферментів - біокаталізаторів обмінних процесів в організмі - залежить від постачання організму вітаміном С. Так, активність детоксицирующих (знешкоджують) ферментів в печінці знаходиться в прямій залежності від вмісту вітаміну С в тканини печінки. Оскільки одна з найважливіших функцій печінки - це знешкодження токсичних (отруйних) речовин, що потрапляють в організм із зовнішнього середовища або утворюються в самому організмі, стає і ясною роль вітаміну С в захисті і боротьбі організму з різноманітними інтоксикаціями. Встановлено, що від рівня вмісту вітаміну С у відповідних органах і тканинах організму залежить і активність безлічі феоментов: протеаз, естераз, фосфатази, амілази та інших. На відміну від вітамінів-коферментів, які беруть участь у специфічній діяльності того ферменту, до складу якого вони входять, вітамін С бере участь в синтезі білкової частини ферментів, чим і пояснюється широкий спектр його дії.
Участь вітаміну С в синтезі білків встановлено дуже багатьма дослідниками. Він безпосередньо впливає на інтенсивність синтезу колагену - білка, який становить переважну частину білків організму. Від вітаміну С залежить і утворення гормонів білкової природи, синтез нуклеїнових кислот.
Дослідження, виконані на субклітинному рівні, показали, що найбільш багаті вітаміном С рибосоми - клітинні структури, в яких відбувається синтез білка. Розподіл вітаміну С між різними тканинами і органами також знаходиться в прямій залежності від інтенсивності синтезу білкових з`єднань - ферментів, гормонів в даній тканини або органі. Виключно великий вміст аскорбінової кислоти в залозах внутрішньої секреції. Так, в нормі в наднирниках вміст вітаміну С дорівнює приблизно 400 мг%, тоді як в м`язах - 2-3 мг% цього вітаміну.
Слід зазначити одну цікаву особливість. Скільки б не вводити вітаміну С в організм, нехай це будуть навіть дуже великі кількості, зміст його в тканинах (після того, як досягається певна, характерна саме для даної тканини концентрація) більше не збільшується. Така сталість пояснюється тим, що надлишок вітаміну С руйнується і викидається з організму. Ця фізіологічна захисна реакція сама по собі вже свідчить про несприятливому дії надлишку вітаміну. Більш того, перебудовуючи на викид надлишку, організм і після переходу на необхідну дозу не відразу відновлює нормальний обмін цього вітаміну. Якийсь час посилене руйнування і викид тривають, і в результаті настає різке збіднення всіх тканин вітаміном С, тому що запаси його в організмі не накопичуються.
Суб`єктивні відчуття при гипервитаминозе такі, що їх можна віднести за рахунок багатьох причин. так, гіпервітаміноз С супроводжується безсонням, підвищеною дратівливістю, почуттям беспокойства- ночами іноді виникає тахікардія (прискорене серцебиття). Можна навести також приклад з практики психіатрів. У тих випадках, коли хворим давали барбітурати (речовини, які пригнічують нервову систему), які мають побічну токсичну дію, призначали також 0,2 г аскорбінової кислоти на добу. Коли ж дозу збільшували до 0,5 г, з`являлися симптоми гіпервітамінозу - відчуття жару, головний біль, безсоння, нервове збудження, холодний піт.
В експерименті на тваринах було з`ясовано, що в організмі в результаті гіпервітамінозу С виникають серйозні зміни. Так, в дослідах на морських свинках, які, подібно до людини, хворіють на цингу (якщо в їхньому кормі відсутній вітамін С), було показано, що, якщо вміст в кормі аскорбінової кислоти протягом трьох місяців вище норми в 2-4 рази, у тварин змінюється електрокардіограма - порушується живлення серцевого м`яза.
При передозуванні вітаміну С порушується обмін речовин, зокрема вуглеводний обмін. Це встановлено в дослідах на тваринах і клінічними спостереженнями.
Вже близько 20 років тому досліди на тваринах показали, що великі дози вітаміну С призводять до безпліддя і до народження мертвих дитинчат. Є зараз клінічні дані, що свідчать, що жінки, які приймали незадовго до пологів великі дози вітаміну С, народжували важче.
Вже говорилося про те, що перша реакція організму на введення великої дози вітаміну С - це різке посилення активності ферментів. У деяких випадках, коли потрібно негайно мобілізувати захисні сили організму на боротьбу з хворобою, така реакція дуже важлива. Наприклад, в самому початковому періоді захворювання верхніх дихальних шляхів, коли з`являється відчуття подразнення слизової носа, горла, одноразовий прийом 1 г аскорбінової кислоти (два дні поспіль) найчастіше зупиняє розвиток хвороби. Важливо тільки зробити це на самому початку захворювання, коли мобілізація захисних сил організму дає можливість подолати хворобу. Днем пізніше цей ефект вже не досягається, але хвороба протікає в легшій формі.
Великі дози аскорбінової кислоти, що застосовуються протягом двох днів, можуть бути і ефективним профілактичним засобом під час епідемії грипу. Цю ж дозування (один грам) можна рекомендувати при стресах (станах, викликаних надзвичайних подразником), при великих переходах в зимовий час, коли потрібно стимулювати захисні властивості організму, тонізувати його.
50 мг аскорбінової кислоти, прийняті щодня, будуть корисні пізньої взимку і ранньою весною, коли вміст вітаміну С в овочах і фруктах зменшується.
Отже, безперечно, вітамін С позитивно впливає тільки в тих випадках, коли кількість не перевищує потреби в ньому організму.
І ще один приклад експериментальних досліджень. Дві групи морських свинок отримували не оптимальну для них, а мінімальну добову дозу аскорбінової кислоти, дозу, при якій ще не було зовнішніх симптомів гіповітамінозу. Потім одній групі протягом 37 днів давали подвійну оптимальну дозу. Це призвело до підвищення вмісту аскорбінової кислоти в різних органах з досягненням максимуму на 20-й день. Після чого настав падіння вмісту вітаміну в органах до рівня нижче початкового (див. Малюнок). Після виключення вітаміну С з раціону обох груп швидше гинули від цинги морські свинки, раніше отримували підвищену дозу вітаміну.
Таким чином, гіпервітаміноз С, подібно до інших гіпервітаміноз, переходить в гіповітаміноз, в результаті якого патологічні порушення в організмі розвиваються з більшою швидкістю.
У нашій країні на підставі наукових даних розроблена норма потреби людини в різних вітамінах (див. Таблицю).
У таблиці перераховані не всі відомі нині вітаміни. Так, наприклад, немає фолієвої кислоти. Але цей вітамін настільки поширений в харчових продуктах, що випадків недостатності в ньому не спостерігалося. А надлишок фолієвої кислоти, безумовно, шкідливий. У США, наприклад, заборонено вільний продаж вітамінних препаратів з добовою дозою фолієвої кислоти більше 0,1 мг. У зв`язку з цим я хочу зупинитися на двох вітчизняних полівітамінних препаратах - гендевит і УНДЕВИТ. Обидва ці препарати містять велику кількість фолієвої кислоти. Так, в УНДЕВИТ добова доза досягає 3,0 мг. Тому не можна приймати ці препарати без призначення лікаря. Особливим успіхом гендевит і ундевит користуються у людей похилого віку, у яких в організмі знижений рівень ферментативних процесів. Це означає, що зменшується і потреба у вітамінах. А в УНДЕВИТ добова доза вітамінів, не кажучи вже про фолієвої кислоти, в 3-6 разів перевершує дозу, необхідну здоровій людині. Мені можуть заперечити, що після прийому ундевіта людина стає бадьоріше. Це вірно. У перші дні посилюється ферментна і гормональна активність, організм насичується вітамінами. Але як тільки настає перенасичення, виникають і всякі неприємні наслідки. Зокрема, у літніх людей може порушитися діяльність надниркових залоз.
Зрозуміло, звідси не випливає висновок про непотрібність і шкідливість будь-яких вітамінних препаратів. Просто не завжди потрібно вдаватися до них. Справді, якщо меню містить достатню кількість м`яса, риби, житнього хліба, молочних продуктів, яєць, овочів і фруктів, то організм людини ні в яких вітамінних препаратах, як правило, не потребує.


За матеріалами журналу «Наука і життя» №01 за 1972 рік