Гломерулонефрит симптоми і лікування

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування гломерулонефриту

Гломерулонефрит - це запальне захворювання, в результаті якого уражаються дрібні судини нирок (клубочки) і основні функції нирок.

Гломерулонефрит - це захворювання, яке провокує інші захворювання, такі як: червоний вовчак, інфекційний ендокардит, геморагічний васкуліт, і інші, подібні.

Гломерулонефрит - це найпоширеніше захворювання, яке найчастіше зустрічається у дітей. Дане захворювання викликає хронічну ниркову недостатність, в резульат якої настає інвалідність. За поширеністю, гломерулонефрит стоїть на другому місці, так як на першому стоять інфекції сечовивідних шляхів серед дитячих захворювань, які вражають нирки.

Захворіти на гломерулонефрит можна в будь-якому віці, у віці до сорока років, при чому чоловіки, в порівнянні з жінками, схильні до захворювання більшою мірою.

симптоми гломерулонефриту

Гостра форма захворювання розвивається через порядку 6-12 діб після інфікування (як правило, стрептококового, тобто в формі піодермії, ангіни або тонзиліту). В якості найбільш характерних симптомів можна виділити гематурію, олигурию, набряклість, а також підвищення артеріального тиску.

Гломерулонефрит у дітей, симптоми якого характеризуються власної циклічністю прояви, спочатку проявляється бурхливо, а його завершення, як правило, супроводжує повне одужання. Дорослі в основному стикаються зі стертою формою перебігу гломерулонефриту, при якому змін підлягає сеча, однак загальні симптоми відсутні, далі захворювання поступово перетворюється в хронічну форму перебігу.

Появи перших ознак розглянутого захворювання відзначається через 1-3 тижнів. з моменту появи інфекційного захворювання у хворого, або з початку впливу інших факторів, також сприяють його розвитку. Початок хвороби характеризується появою головного болю і слабкості, нудоти, легкою формою ознобу, болями в попереку, а також зниженням апетиту. Нерідко змінюється температура, досягаючи досить високих показників. Крім цього відзначається також і виражена блідість шкіри (обличчя зокрема), набряки повік і раптова зміна в обсягах сечі.

Інший характерний симптом захворювання проявляється у вигляді вже зазначеної гематурії, при якій в сечі відзначається наявність домішки крові. В результаті цього сеча стає схожа за кольором на «м`ясні помиї», а в деяких випадках стає або темно-коричневої, або зовсім чорної. Якщо мова йде про прояв микрогематурии, то тут сеча може не змінюватися в кольорі. Початку захворювання супроводжує переважання в складі сечі свіжих еритроцитів, згодом же відбувається в основному їх вищелочний виділення.

Наступним характерним для гломерулонефриту симптомом є набряклість. Набряклість відзначається, як правило, на обличчі, її поява найбільш виражено в ранковий час, до вечора це прояв захворювання йде на спад. Розвитку видимої набряклості сприяє утримання в м`язовій масі порядку 2-3л рідини, крім цього вона також утримується і клітковиною. Що примітно, у повних дітей не так просто визначити набряклість, в деяких випадках це є можливим лише на підставі виявлення деякого ущільнення підшкірної клітковини.

Ускладнення при гломерулонефриті

Перебіг гострої форми дифузного гломерулонефриту може супроводжуватися цілим рядом ускладнень. Основні з них:

Серцева недостатність (гостра форма) - зазначається порядку в 3% випадків перебігу захворювання;
Ниркова недостатність (гостра форма) - зазначається у близько 1% хворих;
Гіпертензивна ниркова енцефалопатія (гостра форма, еклампсія і прееклампсія);
Порушення зору (гострі, в формі переходить сліпоти);
Крововилив у мозок;
Перехід гострої форми гломерулонефриту в форму хронічну.

лікування гломерулонефриту

Лікування гострої форми захворювання проводиться при госпіталізації хворого (терапевтичне або нефрологическое відділення). Перш за все, хворим призначається постільний режим, а також відповідна конкретному стану дієта (№7).

Показання до дієти №7

Гострий дифузний гломерулонефрит, в період одужання (з 3-4-го дня від початку хвороби), хронічний нефрит поза загостренням. У перші 3-4 дні від початку захворювання рекомендовано проведення контрастних днів (цукровий, картопляний, гарбузовий, кавуновий дні).

Цільове призначення дієти №7

Створення сприятливих умов для функції нирок при їх запальному ураженні, підвищення ефективності лікування за рахунок поліпшення обмінних процесів в тканинах нирок і інших органів, протиалергічну дію, поліпшення сечовиділення.

Загальна характеристика дієти №7

Дієта з невеликим обмеженням білків, фізіологічною нормою жирів і вуглеводів, винятком кухонної солі (їжу готують без солі і не видають сіль хворому). Рідина обмежують до 0,8 л. Виключають екстрактивні речовини. Підвищений вміст вітамінів. Режим харчування дробовий, 5-6 разів на день.

Кулінарна обробка - різноманітна (у відвареному, паровому, запеченому вигляді, смаження дозволяється). Температура страв звичайна.

Відео: Жити Здорово! Гломерулонефрит - запалення нирок

Являє собою наступний після розвантажувальних днів і дієти № 7б стіл, метою якого є помірне щадіння функцій нирок. Цей стіл є перехідним етапом до повсякденного харчування.

Хімічний склад і енергоцінність дієти №7

Білків 70 г (50% тварин), жирів 80-90 г (70% тварин), вуглеводів 300-360 г-калорійність 2400 ккал- ретинолу 0,3 мг, каротину 8,5 мг, тіаміну 1,7 мг, рибофлавіну 2 , 5 мг, нікотинової кислоти 20 мг, аскорбінової кислоти 150 мг-калію 4,5 г, натрію 2,3 г (в продуктах), кальцію 1 г, магнію 0,5 г, фосфору 1,6 г, заліза 0,06 м кількість вільної рідини: дозволено вживати до 0,8 л, а кількість загальної рідини - до 1,5 л.

Кухонна сіль може видаватися на руки хворому, на розсуд лікаря, в кількості до 5 г на добу для самостійного підсолювання страв.

Рекомендовані продукти і страви для дієти №7

Хліб і борошняні вироби - хліб безбілковий, білий пшеничний висівковий (випікається без солі).
Супи - переважно вегетаріанські з овочами, крупами, макаронними виробами, готуються без солі, заправляються вершковим маслом, присмачуються зеленню, лимоном.
м`ясо і птах обмежуються перші 2 тижні лікування. Надалі м`ясо нежирних сортів, у відварному вигляді і з подальшим обсмажуванням, рубані і шматком.
Риба нежирних сортів у відварному і запеченому вигляді.
Яйця - 1-2 яйця в день у вигляді білкових омлетів, некруто.
молоко і молочні продукти - молоко, кисломолочні напої, сир натуральний і у вигляді запіканок, пудингів. Все в обмеженій кількості.
Овочі та зелень - картопля, морква, буряк, цвітна капуста, салат, помідори, огірки, петрушка, укроп- відварні і в натуральному вигляді.
Фрукти і солодкі страви - фрукти і ягоди відварні і в натуральному вигляді (особливо рекомендуються кавун, диня) - пюре, желе, муси на крахмале- цукор, мед, варення, джеми.
Круп`яні та макаронні вироби - огранічени- замінюються саго і спеціальними макаронними виробами.
Закуски - сир негострий, телятина, овочеві і фруктові салати, заливна риба, вінегрет з рослинним маслом.
жири - Різні, виключені тугоплавкі.
Соуси - молочний, сметанний, овочевий, фруктові солодкі підливи, з виключенням м`ясних, грибних і рибних відварів.
Напої - неміцний чай, чай з молоком- відвар шипшини і чорної смородини, розбавлені водою 1: 1 фруктові овочеві і ягідні соки.

Виключає продукти і страви для дієти №7

Хліб звичайної випічки, чорний хліб.
Всі солоні продукти.
М`ясні, рибні та грибні бульйони.
Жирні сорти м`яса, риби, птиці-ковбаси, копченості, м`ясні та рибні консерви, солона риба, сири.
Закусочні консерви.
Бобові, цибуля, часник, щавель, гриби солоні, мариновані та квашені овочі.
Шоколад, міцну каву, какао.
Алкоголь будь-хто.
Мінеральна вода, багата натрієм.